24/7
Круглосуточно Москва, Каланчевская ул., д. 45
24/7
Бесплатный звонок по России
+7 800 302 5576 для звонков с мобильных и других телефонов в Москве и Московской области
24/7 Круглосуточно

Коагуляция очагов наружного генитального эндометриоза

По частоте встречаемости, наружный генитальный эндометриоз стоит на третьем месте уступая лишь миоме и патологиям воспалительного характера. В центре хирургии GMS проводится оперативное лечение наружного генитального эндометриоза с применением современных малоинвазивных технологий. Одним из наиболее щадящих и максимально результативных методов, является коагуляция эндометриозных очагов под контролем эндоскопического оборудования. Применение эндоскопических стоек экспертного класса дает возможность провести операцию без травмирования здоровой ткани, боли, послеоперационных рубцов и шрамов.

Коагуляция очагов наружного генитального эндометриоза

Подробнее об операции

Наружный генитальный эндометриоз характеризуется образованием очагов эндометрия (гетеротопий) в нижних отделах половой системы — на наружных половых органах, влагалище, маточной шейке, фаллопиевых трубах, яичниках и связках. Коагуляция эндометриоза — это малоинвазивная операция, позволяющая прицельно удалить скопления эндометриоидных клеток, не травмируя здоровые окружающие ткани.

Основная задача вмешательства — удаление очагов гетеротопий, устранение болевого синдрома и восстановление репродуктивных функций. Все хирургические манипуляции выполняются микроинструментарием со встроенной мощной оптикой. В зависимости от локализации патологических очагов, лазерный или электрокоагулятор, к оперируемой зоне подводятся влагалищным или лапароскопическим доступом.

Почему нужна операция

Эндометриоз, относится к рецидивирующим патологиям — вероятность развития рецидива составляет от 40 до 75% (в зависимости от степени поражения и тяжести течения болезни). Отсутствие адекватного лечения существенно ухудшает ситуацию, поскольку эндометриоидные клетки начинают поражать близлежащие органы и способствуют прогрессированию спаечного процесса в малом тазу и брюшной полости.

Другими осложнениями заболевания, является образование эндометриоидных кист яичников, анемия. Консервативная терапия показана лишь на начальной стадии болезни, поскольку абсолютно неэффективна при распространенном эндометриоидном процессе. При средней и тяжелой стадии заболевания, необходимо хирургическое вмешательство, которое может выступать как самостоятельный метод лечение, так и сочетаться с медикаментозной терапией.

Запись на прием С радостью ответим
на любые вопросы
Координатор Оксана

С какими показаниями обращаться

Показанием к хирургическому лечению являются:

  • неэффективность консервативной терапии;
  • одиночные очаги гетеротопий;
  • распространенный наружный эндометриоз любой локализации;
  • спаечная болезнь, вызванная эндометриозом.

Наружный эндометриоз сопровождается следующими клиническими проявлениями:

  • длительные, болезненные, обильные менструации;
  • систематические тазовые боли, усиливающиеся во время месячных;
  • боль при половом акте;
  • бесплодие, причиной которого является эндометриоидная болезнь.

Наличие любого из вышеперечисленных симптомов — веский повод для немедленного обращения к гинекологу.

Подготовка, диагностика

Наружный генитальный эндометриоз характеризуется неспецифической симптоматикой, что затрудняет его диагностику. При постановке диагноза, следует исключить иные патологии, имеющие похожие клинические проявления. Дифференциальная диагностика включает:

Коагуляция наружного генитального эндометриоза

  • сбор анамнеза и жалоб;
  • гинекологическое исследование (в зеркалах, влагалищное);
  • мазки из влагалища и шейки матки на цитологию;
  • кольпоскопию;
  • гистеросальпингоскопию;
  • УЗИ малого таза, брюшной полости;
  • КТ, МРТ;
  • гистеросальпингографию;
  • диагностическую лапароскопию;
  • анализ крови на опухолевые маркеры (СА-125, РЭА, СА 19–9).

Дооперационная подготовка предусматривает ряд стандартных исследований:

  • анализы крови (биохимия, клинический, на группу крови, госпитальные инфекции, свертываемость, резус-фактор) и мочи;
  • электрокардиограмму;
  • рентгенография грудной клетки;
  • консультации терапевта и анестезиолога.

Пройти все необходимые обследования и получить консультации опытных докторов в хирургическом центре GMS можно за 1–2 дня.

На консультации необходимо сообщить доктору обо всех принимаемых медикаментах, в том числе, травах и БАДах, наличии лекарственной аллергии, беременности, недавно перенесенных болезнях и других фактах, касающихся здоровья. Перед вмешательством рекомендуется легкий ужин (за 10–12 часов до операции), утром нельзя есть, пить, курить и жевать жвачки.

Как выполняется операция

Вмешательство выполняется в первой половине месячного цикла, поскольку именно в этот период очаги гетеротопий максимально выражены, а риск имплантирования эндометриоидных клеток в другие области значительно снижен. Операцию проводят под эпидуральной анестезией или общим наркозом — зависит от объема вмешательства и показаний.

Эндоскопическая коагуляция эндометриоидных очагов предполагает разрушение патологических участков лазерным, радиоволновым или электрокоагулятором. Мини камера передает увеличенное изображение оперируемого участка на монитор, обеспечивая максимальную точность каждого движения инструмента. Благодаря оптическому прибору, хирург обнаруживает даже наиболее маленькие скопления эндометриозных клеток и прицельно их удаляет:

  • Если эндометриоидные клетки локализованы на маточной шейке или во влагалище, инструменты подводятся к пораженным участкам влагалищным доступом.
  • При распространении эндометриоза на маточные трубы, яичники, связки и другие внутренние органы, коагулирование выполняют лапароскопическим доступом — через несколько микропроколов брюшной стенки.

В хирургическом центре GMS Hospital применяются современные щадящие методы коагуляции эндометриоза — лазерный и радиоволновой. Травмирующий эффект при этом минимальный, что существенно снижает риск возможных осложнений и способствует скорейшему восстановлению — уже через несколько часов после операции (максимум через сутки) пациентка возвращается домой.

Удаленные патологические ткани обязательно отправляют на гистологический анализ — для изучения их морфологической структуры и исключения злокачественного процесса. С целью предупреждения рецидива болезни, обязательно проводится курс гормонотерапии.

У вас
есть
вопросы?
С радостью ответим
на любые вопросы
Координатор Татьяна

Особенности реабилитационного периода

Уже в день операции разрешается вставать с постели. При большом объеме вмешательства, пациентку оставляют под наблюдением медперсонала на 1–2 суток. Первые несколько дней после манипуляции отмечаются несильные спастические боли внизу живота, которые купируются обычными анальгетиками.

Если операция выполнялась влагалищным доступом на восстановление потребуется 2 недели, после лапароскопии — 3–4 недели. Восстановление трудоспособности наступает на 10–14 день. В течение месяца после вмешательства нужно:

  • минимизировать физические нагрузки;
  • соблюдать половой покой;
  • исключить походы в сауну, бассейн, баню, солярий.

Обязательны регулярные осмотры у врача и своевременное лечение любых гинекологических заболеваний. Основные критерии выздоровления — полное отсутствие жалоб и симптомов рецидива болезни. Узнать подробнее об эндоскопической коагуляции эндометриоза можно обратившись в отделение оперативной гинекологии хирургического центра GMS. Запись на консультацию к хирургу-гинекологу осуществляется круглосуточно, по телефону или онлайн.


Популярные страницы