24/7
Круглосуточно Москва, Каланчевская ул, 45
24/7
Бесплатный звонок по России
+7 800 302 5576 для звонков с мобильных и других телефонов в Москве и Московской области
24/7 Круглосуточно

Лечение атеросклероза нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей (ОАСНК) – хроническое прогрессирующее заболевание, возникающее вследствие сужения (стеноза) или закупоривания (окклюзии) артерий ног, с частичным или полным прекращением в них кровотока. Причиной сужения сосудистого русла, являются атеросклеротические бляшки, формирующиеся на внутренних артериальных стенках. В центре хирургии GMS Hospital успешно лечат облитерирующий атеросклероз, с применением современных консервативных и оперативных методик.

Подробнее о болезни

Очень часто, периодические боли в ногах просто списываются на усталость. Однако, этот незначительный симптом, особенно у людей зрелого возраста, может говорить о наличии серьезной проблемы с сосудами нижних конечностей – облитерирующем атеросклерозе. Это одна из наиболее коварных сосудистых патологий, которая долго себя не проявляет, а зачастую, при возникновении первых симптомов, начинает очень быстро прогрессировать.

Страдают таким заболеванием люди старше 50 лет, хотя встречаются и более молодые пациенты. Суть заболевания заключается в формировании на внутренних стенках сосуда атеросклеротических бляшек, за счет чего происходит постепенное сужение сосудистого просвета с последующей полной его закупоркой и прекращением кровотока. Болезнь имеет следующие стадии:

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей
  • I стадия, доклиническая – проявляется болью в ногах при долгой ходьбе или физнагрузках, никаких иных симптомов нет;
  • II стадия – дискомфорт и тяжесть в ногах наступает даже после непродолжительной прогулки;
  • III стадия – безболезненно пройти можно не больше 50 м, боль в ногах беспокоит в состоянии покоя, ночью;
  • IV стадия – сопровождается образованием трофических язв, некрозом и гангреной.

Без лечения, облитерирующий атеросклероз, приводит к утрате опорной функции ног и инвалидности, поскольку гангрена предусматривает ампутацию конечности. Между тем, на начальном этапе патология хорошо поддается лечению, поэтому при появлении тревожных звоночков, не откладывайте, запишитесь на консультацию к врачу.

Почему нужна операция

Пораженные атеросклерозом сосуды, не могут выполнять свою функцию. При отсутствии должных результатов от консервативной терапии, проводится хирургическое лечение, которое заключается в оперативном восстановлении функциональности артерии при помощи микрохирургических технологий или замене поврежденного сосуда протезом. Современные сосудистые протезы абсолютно биосовместимы, хорошо выполняют свою задачу и позволяют пациенту вернуться к полноценной жизни. Какой тип операции является методом выбора в вашем случае, врач решает индивидуально.

Преимущества лечения в GMS Hospital

Для лечения облитерирующего атеросклероза в клинике GMS используется широкий спектр консервативных и хирургических методик. В нашем центре хирургии есть все необходимое для успешного лечения сосудистых патологий:

  • команда опытных специалистов с многолетним опытом работы и большой практикой проведения подобных вмешательств;
  • современные операционные, оснащенные всем необходимым для выполнения высокотехнологичных операций;
  • собственный стационар с комфортными палатами класса «люкс»;
  • лечебно-диагностическое оборудование экспертного класса.

Технические возможности клиники позволяют выполнять операции на сосудах любой степени сложности, с минимальным риском осложнений. Наши специалисты используют комплексный подход к лечению любой сосудистой патологии, что позволяет достигать максимальных результатов и сохранять опорную функцию конечности, а, следовательно, и трудоспособность пациента даже в очень сложных случаях.

Признаки и симптомы

Коварство облитерирующего атеросклероза в том, что долгое время болезнь не дает о себе знать. Зачастую, первые симптомы патологии проявляются, когда сосуд уже наполовину сужен. И все-же, существует ряд признаков, которые могут указывать на развитие болезни:

  • перемежающаяся хромота, при которой на фоне ходьбы появляются боли в икроножных мышцах – человек вынужден останавливаться, отдыхать и лишь затем продолжать движение;
  • зябкость, ползание «мурашек»;
  • бледность, синюшность кожи стоп и голеней;
  • онемение стоп;
  • судороги ног (чаще ночью);
  • отсутствие пульсации артерии под коленом, на лодыжке;
  • трофические язвы, некроз.

Симптоматика появляется постепенно, в зависимости от прогрессирования болезни, особенностей организма, образа жизни. Если вам знаком одни или несколько перечисленных симптомов, запишитесь на консультацию к сосудистому хирургу GMS Hospital уже сейчас, по телефону или онлайн.

Острая боль в стопе или голени сопровождается похолоданием и внезапной бледностью кожи – основание для вызова скорой помощи и немедленной госпитализации, иначе можно не успеть спасти конечность.

Причина болезни

Причиной облитерирующего атеросклероза, является образование на внутренней стенке артерий атеросклеротических бляшек. Постепенное наслаивание на бляшки солей, холестерина, фибрина, мелких тромбов приводит сначала к сужению сосудистого просвета, а затем к полной закупорке артерии. К развитию болезни существует множество предрасполагающих факторов:

  • курение;
  • погрешности в питании;
  • увлечение алкоголем;
  • избыточный вес, ожирение;
  • некоторые эндокринные нарушения – сахарный диабет, гипотиреоз;
  • наследственная предрасположенность к гиперлипидемии (повышенному содержанию липопротеидов низкой плотности);
  • гипертоническая болезнь;
  • постоянный стресс и психоэмоциональные перегрузки;
  • средний и пожилой возраст;
  • недостаточная физическая активность;
  • мужской пол.

Облитерирующий атеросклероз – тяжелая патология, значительно снижающая качество жизни. Своевременное обращение к врачу и адекватное лечение, поможет сохранить здоровье и избежать тяжелых последствий болезни, таких как ампутация конечности или летальный исход.

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей

Диагностика

Гарантией успешного лечения облитерирующего атеросклероза, является своевременная дифференциальная диагностика, включающая:

  • консультацию флеболога с осмотром;
  • дуплексное сканирование артерий (УЗДГ);
  • рентгенконтрастная ангиографию;
  • лодыжечно-плечевой индекс (оценка артериального кровотока в нижних конечностях);
  • лабораторные анализы;
  • МСКТ-ангиография аорты и артерий ног.

Правильно диагностировать болезнь может только опытный врач. Организм человека способен подстраиваться к различным неблагоприятным обстоятельствам, поэтому, при несостоятельности артерий, начинают формироваться новые кровеносные структуры, развивается коллатеральное кровообращение, позволяющее частично компенсировать ущерб.

Это смазывает общую картину, поэтому неопытный специалист может просто не увидеть проблему, а промедление в диагностировании и своевременном лечении болезни, будут стоить пациенту не только пораженной конечности, но и жизни. В центре хирургии GMS Hospital работают высококвалифицированные сосудистые хирурги с многолетним опытом диагностики и лечения облитерирующего атеросклероза артерий ног.

Методы лечения

Комплексная терапия облитерирующего атеросклероза направлена на ликвидацию первопричины болезни, снятие симптомов, восстановление сосудистой проходимости и предупреждение осложнений. Терапевтическая тактика зависит от стадии, распространения и характера течения болезни. Консервативная терапия включает:

  • медикаментозное лечение (бета-блокаторы, препараты для снижения агрегации эритроцитов, спазмолитики, витамины, анальгетики, антикоагулянты, тромболитики, синтетические аналоги простагландинов и факторов роста сосудов и т.д.);
  • немедикаментозные методы – физиотерапия, озонотерапия, бальнеологические процедуры (различные ванны, грязи), лазерное облучение крови и т.д.

Непременным условием результативного лечения и сохранения опорной функции, является полный отказ от курения(!) корректировка образа жизни и питания, дозированная физическая активность.

Оперативное лечение облитерирующего атеросклероза 2–3 степени направлено на возобновление проходимости поврежденной артерии или замещение ее протезом. В зависимости от показаний, проводятся следующие вмешательства:

  • баллонная ангиопластика – расширение артериального просвета установленным в ее полость специальным баллоном;
  • шунтирование – формирование обходного канала для восстановления нормального кровотока;
  • стентирование артерии – сосудистый просвет расширяется с помощью стента;
  • эндартерэктомия – иссечение поврежденного фрагмента внутренней выстилки артерии;
  • протезирование – замена поврежденного сосуда протезом.

При отсутствии результативности проводимого лечения и нарастания ишемии конечности с прогрессирующей гангреной, конечность ампутируют до оптимального уровня с учетом границы ишемических нарушений.

Профилактика

Прогноз болезни определяется стадией, на которой она была выявлена, наличием дополнительных патологий и других бассейнов атеросклеротического поражения (коронарный, церебральный). Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем выше шансы на положительный исход лечения. Сохранить опорную функцию и избежать ампутации конечности, помогут несложные профилактические мероприятия:

  • рациональный режим питания – исключаются все продукты, насыщенные транс-жирами, субпродукты, колбасы, промышленный майонез, соус, фаст-фуд, жареные блюда, яйцо, сметана и сливки, жирные сорта мяса и сало;
  • полный отказ от курения (эта вредная привычка вызывает еще большую ишемию тканей и сводит на нет действие лекарств);
  • дозированная ходьба для развития коллатерального кровообращения (при отсутствии коллатерального кровообращения гангрена возникает быстрее);
  • регулярное наблюдение у флеболога/сосудистого хирурга.

Систематические курсы (1–2 раза в год) консервативного и физиотерапевтического лечения с применением инфузионной сосудистой терапии, а также вовремя сделанная реконструктивная операция, позволяет сохранить конечность и повысить качество жизни.

Большинство подобных вмешательств, специалисты GMS Hospital выполняют с помощью щадящих, микрохирургических технологий. Получить более подробную информацию о применяемых нами методах лечения облитерирующего атеросклероза нижних конечностей, можно записавшись на консультацию к врачу, онлайн или по телефону.