Гистероскопия — эндоскопический метод обследования полости матки сверхточным оптическим оборудованием — гистероскопом, с последующим хирургическим лечением по показаниям. Гистероскопия дает возможность детально осмотреть полость матки, цервикального канала и устьев фаллопиевых труб, а также провести ряд лечебно-диагностических мероприятий — биопсию эндометрия, удаление внутриматочного полипа, гиперплазированного эндометрия, рассечение синехии внутриматочной перегородки и т. д. В центре хирургии GMS гистероскопию проводят опытные доктора с многолетней практикой, досконально владеющие современными эндоскопическими технологиями.
Расстройство месячного цикла, чрезмерно обильные менструации, неритмичные маточные кровотечения, неудачные попытки ЭКО — все это веские причины для обращения к гинекологу. По результатам гинекологического осмотра, УЗИ доктор может заподозрить внутриматочную патологию и назначить проведение гистероскопии.
Гистероскопия осуществляется при наличии следующих показаний:
Во время обследования, гинеколог последовательно осматривает полость матки, оценивает ее форму и размер, структуру слизистой, сосудистый рисунок, состояние фаллопиевых труб и шеечного канала.
Гистероскопия не проводится при остро-инфекционном заболевании (грипп, ангина, пиелонефрит), при мазках 3-4 степени чистоты, при желанной беременности и распространенном раке шейки матки. Наличие соматических заболеваний в стадии декомпенсации, не является абсолютным противопоказанием к процедуре, а лишь подразумевает максимально тщательную подготовку пациентки под контролем лечащего врача и анестезиолога.
Острые воспалительные заболевания органов малого таза являются относительным противопоказанием, так как в некоторых случаях гистероскопия является санирующей процедурой, позволяет удалить воспалительный экссудат и ввести антибактериальный препарат непосредственно в воспалительный очаг (путем добавления антибактериальных препаратов в среду растяжения).
Обильные маточные кровотечения также являются относительным противопоказанием по причине малой информативности в следствии плохой видимости. Но при наличии достаточного опыта и хорошей оснащенности операционной, это не является препятствием и во время гистероскопии, в том числе, можно скоагулировать источник кровотечения.
Диагностическую гистероскопию выполняют в пролиферативную фазу — в промежутке с 5 до 12 дня менструального цикла. В этот период эндометрий тонкий, что обеспечивает максимальную видимость полипов эндометрия. Однако, по показаниям, она может осуществляться в любой день цикла, например, по показаниям репродуктолога для оценки второй фазы цикла или при комплексной лапаро-гистероскопической диагностики бесплодия. Исследование проводят с применением современной видеоэндоскопической установки, которая состоит из гистероскопа (диаметр может быть от 3 до 7 мм), оснащенного видеокамерой, портами подачи стерильного физраствора в матку и введения микрохирургического инструментария, а также монитором, на который выводится видеоизображение.
В ходе обследования, через специальный порт гистероскопа, в маточную полость вводится стерильная среда растяжения (физиологический раствор, стераминол). Это позволяет растянуть стенки матки и обеспечить врачу максимальный обзор. Переданное на экран изображение, дает возможность детально рассмотреть каждый отдел полости матки и обнаружить малейшие изменения в структуре ее тканей. В большинстве ситуаций, гистероскопия дополняется биопсией или оперативными действиями — специалист имеет возможность взять образец тканей с тех областей, которые вызывают подозрение, а при помощи микрохирургических инструментов полностью удалить мелкие полипы, мелкие субмукозные узлы, рассечь тонкие синехии, перегородки, извлечь инородное тело.
В случае значительных размеров обнаруженных образований, в рамках текущей операции может быть осуществлен переход на гистерорезектоскопию.
Поскольку введение гистероскопа малого диаметра (3 мм) не требует дополнительных мер по расширению цервикального канала, процедура относится к малоинвазивным и часто выполняется амбулаторно, не всегда требует обезболивания. Это определяется индивидуально. Манипуляция в среднем занимает 15–30 минут, совершенно безопасна и отлично переносится. Уже через 1–2 часа пациентка может вернуться к привычным делам. В случае применения внутривенного наркоза, исключается вождение автомобиля, выполнение каких-либо действий, требующий сосредоточения.
После окончания операции пациентка проснется в операционной и ее переведут в палату стационара, где в течение двух-трех часов она будет находиться под наблюдением медперсонала, пообщается с лечащим врачом, получит информацию по результатам операции. Ей будет предложен обед или ужин, в зависимости от времени суток. После этого пациентка возвращается к обычной жизни и может покинуть клинику.
После получения результатов гистологического исследования, врач вместе с пациенткой подберет наиболее результативную лечебную схему, медикаментозную или хирургическую. При необходимости последующей операции, доктор проведет все необходимые предоперационные мероприятия и назначит дату вмешательства и последующей госпитализации в стационар. Результаты гистологического исследования сообщаются и обсуждаются на очном приеме.
При выполнении гистероскопии в хирургическом центре GMS применяется внутривенная анестезия. Вся процедура пройдет для пациентки абсолютно безболезненно, в состоянии медикаментозного сна. Оптимальный препарат и дозировку анестезиолог подберет, в соответствии с собранным анамнезом, результатами предварительного обследования и другими важными факторами. Запись на консультацию гинеколога GMS Hospital выполняется круглосуточно, онлайн или по телефону.
Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.
| Название | Цена |
| Гистероскопия | 37 140 руб. |
| Гистерорезектоскопия | 57 750 руб. |
Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.
(evidence-based medicine)
квалификации персонала
с ведущими российскими и зарубежными медицинскими учреждениями
и передовые методики диагностики и лечения
24 / 7 / 365
От лица родственников и пациента, огромное спасибо!
Проходила обследование, гастроскопию и колоноскопию в клинике на Каланчевской в стационаре. Все очень оперативно, комфортно и профессионально. Все объяснили, ответили на все мои вопросы.
Хочу выразить благодарность доктору Колтуновой А.А.
24.03.22 Алевтина Александровна Колтунова провела мне необходимую процедуру гистероскопию.
Ее универсальная техника лапароскопических операций дает отличные результаты. Моя супруга давно страдала эндометриозом, и никто за операцию не брался. Слишком она ответственная.
Наши специалисты свяжутся с вами
