24/7
Круглосуточно Москва, Каланчевская ул, 45
24/7
Бесплатный звонок по России
+7 800 302 5576 для звонков с мобильных и других телефонов в Москве и Московской области
24/7 Круглосуточно

Дивертикулы толстой кишки

Дивертикулы толстой кишки – мешковидные, небольшие, до 10-20 мм в диаметре, выпячивания на стенке толстой кишки. Бывают единичными и множественными. Тактика лечения дивертикулеза зависит от тяжести болезни и может заключаться как в соблюдении определенной диеты, так и требовать немедленного хирургического вмешательства. В Центре абдоминальной хирургии GMS Hospital лечение дивертикулеза толстой кишки осуществляется как консервативным, так и оперативным способом.

Дивертикулы толстой кишки

Подробнее о заболевании

Дивертикулез толстой кишки – это патологическое состояние, выраженное дистрофическими изменениями мышечной стенки толстого кишечника, проявляющееся формированием небольших мешкообразных выпячиваний – дивертикул. Они могут быть врожденными и приобретенными, единичными и множественными и способны осложняться кровотечением, воспалением и перфорацией.

Особенно подвержены заболеванию пожилые люди, поскольку эластичность кишечных стенок с возрастом существенно снижается. Из-за регулярных запоров, усиленного газообразования, давление в кишечнике повышается, что способствует выпячиванию ослабленных участков – формируется дивертикул. Лечение дивертикулеза бывает консервативным и оперативным. Терапевтическая тактика определяется в зависимости от клинических проявлений болезни и тяжести ее течения.

Почему нужна операция

Операция проводится, если консервативная терапия оказалась неэффективной или возникли серьезные осложнения – кровотечения, образование свищей, кишечная непроходимость, разрыв дивертикула и т.д. Суть вмешательства заключается в иссечении пораженного участка кишки. В нашей клинике такие операции в большинстве случаев выполняются наименее травматичным способом – методом лапароскопии.

Преимущества лечения в GMS Hospital

Специалисты клиники GMS применяют новейшие методики консервативного и оперативного лечения дивертикулеза толстой кишки. Наше отделение абдоминальной хирургии располагает современным операционным блоком, оснащенным передовой аппаратурой, палатами интенсивной терапии и комфортабельным стационаром.

Основные преимущества лечение дивертикул в GMS Hospital:

  • комплексный подход к лечению – пациента наблюдает не только хирург, но и врачи смежных специальностей;
  • применение современных диагностических методик позволят обнаружить даже минимальные воспалительные изменения в стенках кишки;
  • наши опытные доктора успешно лечат даже осложненные и запущенные формы дивертикулеза;
  • для оперативного лечения используются новейшее миниинвазивные техники, направленные на скорейшую реабилитацию;
  • ранняя п/операционная реабилитация проходит в комфортабельном стационаре с уютными палатами.

Большая часть хирургических вмешательств осуществляется лапароскопически, что в несколько раз сокращает время пребывания в стационаре и период восстановления. Запись к врачу в GMS Hospital осуществляется круглосуточно – по телефону или онлайн.

Признаки, симптомы болезни

Дивертикулы толстой кишки могут долгое время никак себя не обнаруживать и выявляются при исследовании кишечника. На наличие дивертикул, могут указывать следующие симптомы:

  • регулярные запоры;
  • повышенное образование кишечных газов;
  • нарушение стула при которых запоры сменяются диареей;
  • частые спастические боли в животе;
  • вздутие живота;
  • тошнота, рвота.
  • стул с примесью крови.

При острой форме болезни к симптомам присоединяется лихорадка. Нарушение целостности дивертикула (разрыве, перфорации) сопровождается клиникой «острого живота» - напряженная и твердая брюшная стенка, учащенный пульс, пониженное давление, холодный пот. При кишечном кровотечении в кале обнаруживается алая кровь.

При возникновении первого же тревожного симптома, немедленно обратитесь к врачу. Записаться к хирургу клиники GMS можно круглосуточно.

Причины дивертикулеза

Формированию дивертикулов способствуют разные факторы:

  • врожденная дисплазия соединительной ткани;
  • дистрофические изменения в мышечной стенке кишечника;
  • нарушение кишечной перистальтики;
  • нерациональное питание – исключение клетчатки, преобладание мясных и мучных продуктов;
  • регулярные запоры;
  • избыточный вес;
  • инфекционно-воспалительные болезни кишечника;
  • гиподинамия;
  • беспорядочный и продолжительный прием слабительных препаратов.

Дивертикулы склонны с возрастом прогрессировать – повышенное давление в кишечнике обуславливает пульсионное (выдавливающее) воздействие на ослабленные участки кишки из-за чего образуются новые выпячивания.

Диагностика

Поскольку клиническая картина дивертикулеза толстого кишечника схожа с признаками многих других заболеваний, проводится комплексная дифференциальная диагностика, включающая:

Дивертикулы толстой кишки
  • анализы крови;
  • ирригографию с контрастированием (при отсутствии симптомов перфорации);
  • обзорный рентген брюшной полости;
  • ректороманоскопию, колоноскопию (проводятся после устранения воспаления);
  • УЗИ, КТ брюшной полости.

В нашей клинике работают доктора с многолетней практикой в области абдоминальной хирургии, которые быстро поставят верный диагноз и подберут наиболее результативную тактику лечения.

Методы лечения

При бессимптомно протекающем дивертикуле, лечение заключается в специальной диете и соблюдении принципа здорового питания. Медикаментозное лечение неосложненного дивертикулеза, включает:

  • спазмолитики и прокинетики – для устранения болевого симптома и нормализации кишечной моторики;
  • энтеросорбенты (при метеоризме);
  • ферменты – для нормализации пищеварительного процесса;
  • про- и пребиотики – для восстановления и нормализации кишечной микрофлоры;
  • антибактериальную терапию – назначается при развитии дивертикулита.

При низкой результативности консервативной терапии и наличии серьезных осложнений, таких как перфорация, перитонит, стеноз просвета кишечника, проводится хирургическое вмешательство.

Операция выполняется под общим наркозом. Пораженный участок кишки иссекают и удаляют, затем восстанавливают целостность кишечника сшивая непораженные участки друг с другом. Если одновременное восстановление непрерывности кишечника невозможно, выполняется формирование стомы (искусственного канала для отвода каловых масс). В таком случае через 2-3 месяца еще будет нужна реконструктивно-восстановительная операция.

Существует два основных способа проведения оперативного вмешательства:

  • открытая резекция толстой кишки – вмешательство проводится через большой разрез на животе;
  • лапароскопическая резекция толстой кишки – операция выполняется через несколько небольших проколов, через которые вводятся хирургические инструменты, соединенные с видеокамерой. Хирург контролирует ход операции с помощью монитора.

Операция продолжается около 2-3 часов, объем вмешательства зависит от стадии и степени заболевания, наличия сопутствующих патологий, возраста пациента, общего состояния и других факторов. Лапароскопическая резекция толстой кишки в клинике GMS выполняется с помощью современного эндоскопического оборудования, обеспечивающего качественное изображение оперируемой области в многократном увеличении, что позволяет проводить операцию с прицельной точностью.

Профилактика дивертикула толстой кишки

Основным способом предотвращения заболевания, является поддержание нормальной кишечной перистальтики, чему способствуют рациональное здоровое питание, включающее достаточное количество продуктов, богатых клетчаткой. Еще одной профилактической мерой является достаточное питье. Активный образ жизни, спорт, сбалансированное соотношение отдыха и труда, отказ от вредных привычек, избегание стрессов – соблюдение этих несложных рекомендаций поможет содержать кишечник в норме.

Лечение дивертикулеза толстой кишки должно проводится под контролем врача. Самолечение недопустимо и может не только осложнить течение болезни, но и привести к тяжелым, опасным для жизни последствиям. Если вам нужна помощь грамотного специалиста в области диагностики и лечения дивертикула кишечника, запишитесь на консультацию в клинику GMS по телефону или онлайн.