Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, или диафрагмальная грыжа — это патология, при которой органы брюшной полости смещаются в грудную полость через пищеводное отверстие диафрагмального купола.
Состояние может привести к осложнениям, поэтому крайне важно своевременно его диагностировать и при необходимости пройти лечение. Лечением грыжи пищеводного отверстия занимается врач-гастроэнтеролог.
Чаще всего состояние обусловлено чрезмерной эластичностью околопищеводных связок и регулярными повышениями внутрибрюшного давления.
В зависимости от особенностей смещения органов выделяют 2 типа диафрагмальных грыж:
Диафрагмальная грыжа считается распространенной патологией. Состояние обнаруживают у большинства пациентов с симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Нередко грыжи выявляют случайно у абсолютно здоровых людей. Среди пациентов преобладают женщины старшего возраста.
Врожденные грыжи пищеводного отверстия диафрагмы обусловлены анатомическими особенностями. Патологии обычно сопутствуют аномально короткая длина пищевода и чрезмерно высокое расположение желудка.
Приобретенный дефект формируется при увеличении диаметра диафрагмальной щели, через которую грудная полость соединяется с брюшной. В норме отверстие соответствует диаметру пищевода за счет плотного прикрепления связок. В случае их растяжения диафрагмальная щель увеличивается.
Избыточная эластичность связок может быть связана с патологиями соединительной ткани или возрастными изменениями. Эпизоды повышения внутрибрюшного давления способствуют их растяжению.
К грыже пищеводного отверстия диафрагмы предрасполагают следующие состояния:
На ранних стадиях развития грыжи пищеводного отверстия диафрагмы никак не проявляются. При незначительном смещении органы желудочно-кишечного тракта функционируют нормально.
Наиболее частыми симптомами диафрагмальной грыжи считаются:
Другими симптомами грыжи могут быть икота, вздутие, кашель, нарушения сердечного ритма.
Подозрения на заболевание возникают при наличии у пациента характерных жалоб. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы диагностируют в процессе контрастной рентгеноскопии пищевода. Пациент делает глоток взвеси сульфата бария, после чего производится снимок. На изображении просматривается характерное выпячивание в области гастроэзофагеального перехода.
Дополнительным методом диагностики является эндоскопическое исследование пищевода и желудка. Процедура позволяет оценить состояние слизистой пищевода и риск развития осложнений. Иногда в комплексной диагностике назначают общеклинические анализы, КТ органов грудной клетки и пищеводная манометрия.
При наличии симптомов рефлюксной болезни рекомендуется прием антацидных препаратов, регуляторов моторики желудка, диета и коррекция образа жизни. Такой подход позволяет устранить симптомы и избежать прогрессирования заболевания.
Для лечения крупных диафрагмальных грыж проводится хирургическая операция. В процессе вмешательства восстанавливают физиологическое положение органов и проводят пластику диафрагмы. Операцию обычно выполняют лапароскопическим способом, что сводит к минимуму риск осложнений и сокращает сроки реабилитации.
Риск развития осложнений определяется видом, размерами грыж и особенностями течения заболевания. Небольшие скользящие грыжи чаще всего никак не проявляются и не влияют на качество жизни пациента. При сопутствующей ГЭРБ есть риск эрозивно-язвенного поражения пищевода, что чревато формированием опухолей и внутренними кровотечениями. Параэзофагеальные грыжи опасны ущемлением части желудка с развитием некротического процесса и перитонита, что опасно для жизни больного.
Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5576 (круглосуточно).
| Название | Цена |
| Консультация хирурга Натрошвили Александра Гивиевича | 5 000 руб. |
| Первичный прием хирурга/травматолога/ортопеда | 11 095 руб. |
| Первичная консультация ведущего хирурга/травматолога/ортопеда | 15 851 руб. |
Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующему прейскуранту. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.
(evidence-based medicine)
квалификации персонала
с ведущими российскими и зарубежными медицинскими учреждениями
и передовые методики диагностики и лечения
24 / 7 / 365
Хочу выразить благодарность своему врачу Александру Гивиевичу и всему персоналу клиники за удачно проведённую операцию по удалению желчного пузыря. Все прошло идеально.
Отдельно хочется выделить Башанкаева Бадму Николаевича. Это - профессионал с большой буквы. Лично в моём случае хирург-волшебник спас мне жизнь.
С 29.10.2018 по 05.11.2018 я лежала в хирургическом отделении GMS с серьезным заболеванием. Внимание и профессионализм врачей, их позитивный настрой помогли справиться с недугом. Особенно я благодарна хирургам, которые не дали мне уйти из жизни.
После трех родов у меня появился диастаз прямых мышц живота и пупочные грыжи. Я, конечно, долго пыталась решить вопрос специальными упражнениями, очень верила, что это возможно, однако чуда не случилось.
Быстро, оперативно, профессионально была оказана помощь. Условия комфортные, персонал внимательный, профессиональный.
Наши специалисты свяжутся с вами
Обновите страницу и попробуйте позже
