24/7
Круглосуточно Москва, Каланчевская ул, 45
24/7
Бесплатный звонок по России
+7 800 302 5576 для звонков с мобильных и других телефонов в Москве и Московской области
24/7 Круглосуточно

Недержание мочи

Недержание мочи – это непроизвольное выделение мочи (урины) с невозможностью контролировать этот процесс. Хотя патология не несет угрозы для жизни, но серьезно снижает уровень ее качества и приводит к возникновению различных психоэмоциональных проблем. Но эта проблема не является приговором. В центре хирургии клиники GMS выполняется успешное лечение недержания мочи разного генеза, при помощи различных современных методик.

Подробнее о болезни

Недержание мочи (инконтиненция) — урологическая патология, с которой сталкиваются более 40% женщин старше 40 лет и немало мужчин. Инконтиненция не самостоятельная болезнь — скорее, это симптомокомплекс, возникающий на фоне различных патологических процессов, протекающих в организме.

Согласно причинам возникновения, недержание мочи разделяют на ложное и истинное. Ложным называют самопроизвольное выделение урины на фоне врожденных или приобретенных урологических патологий. Если расстройство возникло в отсутствие дефектов мочевыводящих органов, инконтиненцию называют истинной.

По симптоматическому проявлению, выделяют следующие типы недержания мочи:

  • стрессовое — развивается на фоне повышенного внутрибрюшного давления во время спортивных занятий, физической нагрузки, половом акте, кашле и т. д.;
  • ургентное — появляется при сильных позывах к мочеиспусканию, даже при небольшом количестве мочи в полости мочевого пузыря.
  • смешанное — комбинация симптоматики ургентного и стрессового типа патологии;
  • парадоксальное — встречается у пациентов, страдающих заболеваниями мочевыводящей системы, которые сопровождаются застоем урины, что приводит к переполнению и перерастяжению стенок пузыря (стриктуры уретры, рак простаты и т. д.);
  • транзиторное — кратковременное недержание, появляющееся под влиянием отдельных факторов и исчезающее после их устранения.

Многие пациентки уверены, что эта патология — естественный процесс старения. Однако, инконтиненция не является нормой в любом возрасте и требует обязательного лечения. Если вы столкнулись с такой проблемой, обратитесь в GMS Hospital — наши опытные специалисты помогут быстро и деликатно ее устранить.

Почему нужна операция

Хотя значительная часть причин развития патологии связана с психоэмоциональными перегрузками и постоянным стрессом, преимущественно, недержание мочи обусловлено физиологическими процессами. Тактика лечения подбирается персонально, в зависимости от клинических особенностей.

В отдельных случаях достаточно лишь тренировать мочевой пузырь, чтоб устранить проблему, но есть ситуации, когда упражнения и медикаменты не дают нужного результата. При неэффективности консервативной терапии, прибегают к хирургической коррекции. Современная урология располагает широким арсеналом малоинвазивных методов вмешательства, позволяющих успешно решить проблему, в кратчайший срок и с максимальным результатом.

Преимущества лечения недержания мочи в GMS Hospital

В хирургическом центре GMS Hospital работают опытные урологи, готовые всегда помочь. Для лечения недержания мочи, наши специалисты применяют широкий ряд миниинвазивных методик, обеспечивающих высокий терапевтический результат и позволяющих избавиться от недуга раз и навсегда.

Нашим пациентам доступен широкий ряд слинговых операций, включая уникальный метод коррекции инконтиненции путем имплантации мини-слинговой петли. Особенностью данной технологии является отсутствие необходимости в госпитализации и быстрая реабилитация. Вы проведете в клинике не более 3 часов, а итогом станет возвращение к нормальной жизни без проблем со здоровьем.

К недержанию мочи нужно относится как к любому другому заболеванию. Не стоит замалчивать и стесняться, «по-тихому» пользуясь урологическими прокладками. Лучше обратиться к специалисту, пройти обследование и получить качественную помощь, которая избавит от проблемы быстро и эффективно. Помните, чем раньше будет проведено лечение — тем более высокого результата можно достичь. Запишитесь на консультацию к урологу GMS Hospital уже сейчас, заполнив форму обратной связи или по телефону.

Причины болезни

Недержание мочи может возникнуть в результате травмирования связочной системы, поддерживающей мочеиспускательный канал, а также из-за непроизвольных сокращений мочевого пузыря, возникающих на фоне различных неврологических проблем. К основным провоцирующим проблему факторам, относят:

  • опущение (смещение) матки обусловленное тяжелыми травматичными родами, растягиванием или повреждением мышечно-связочного аппарата тазового дна;
  • перенесенные операции в области таза;
  • менопауза и возрастные изменения (гормональный дисбаланс, дефицит эстрогена, коллагена, эластина) негативно влияющие на мышечный тонус;
  • неврологические болезни (инсульты, опухоли или повреждения ЦНС, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз) значительно ослабляют нервные импульсы, включая участвующие в работе мочевого пузыря;
  • ожирение;
  • физические и спортивные перегрузки;
  • хронические инфекции и воспаления органов малого таза.

В ряде случаев, инконтиненция возникает под влиянием внешних причин, острых циститов, хронического запора и исчезает после их устранения. Выяснение истинной причины очень важно для адекватного лечения. Ведь если патология возникла на фоне гормональной дисфункции или сложных родов, вполне ясно, что укрепляющая гимнастика мышц тазового дна, будет малоэффективной.

Признаки и симптомы

Не откладывайте посещение уролога, если вам знакомы следующие симптомы:

  • выделение урины при любом напряжении брюшной стенки — смехе, кашле, спортивных нагрузках, половом акте (на фоне отсутствия позывов к мочеиспусканию);
  • самопроизвольное выделение урины;
  • непреодолимые позывы к мочеиспусканию, не поддающиеся волевому контролю;
  • сильное желание опорожнить пузырь;
  • частые мочеиспускания;
  • появление желания помочиться в ответ на внешний раздражитель — шум воды, громкий звук, вспышка света и т. д.

Симптоматика зависит от типа инконтиненции, сочетание всех симптомов наблюдается при смешанной форме заболевания.

Диагностика

Комплексное обследование при подозрении на подобные урологические патологии, включает:

  • осмотр уролога, гинеколога;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • уретроцистографию;
  • анализы мочи (включая посев на флору и чувствительность к антибиотикам);
  • «кашлевая проба»;
  • прокладочный тест (для определения потери урины).

Уродинамические исследования (урофлоурометрия, цистометрия, профилометрия) направлены на определение объема заполняемости мочевого пузыря, измерение давления в мочеточниках и уретральных стенках, определение потока урины и скорости. По показаниям может понадобиться консультация других специалистов — эндокринолога, невролога, психотерапевта.

Какие методы лечения используются

Диагноз пациенту ставят, суммируя все полученные при диагностике результаты. Схема лечения подбирается в соответствии с причиной заболевания, возрастом пациента, выраженностью симптомов. Комплексная терапия включает широкий ряд нехирургических и хирургических методов:

  • консервативное лечение показано при гиперактивном мочевом пузыре или неврологических патологиях. Медикаментозное лечение предусматривает назначение лекарств, влияющих на мочепузырный тонус. Если причиной патологии является гормональный дисбаланс, назначают гормон заместительную терапию. К консервативному воздействию относится физиотерапия, упражнения для тренировки мышц тазового дна (упражнения Кегеля), БОС (биологический метод обратной связи) и ряд других психотерапевтических техник;
  • если причиной инконтиненции является снижение функций мышечно-связочного аппарата уретры, проводится хирургическая коррекция.

В центре хирургии GMS выполняется широкий ряд миниинвазивных слинговых операций (TVT, TVT-O), позволяющих раз и навсегда устранить неприятные симптомы. Суть вмешательства заключается в установке особой петли из синтетических биосовместимых материалов (уретрального слинга) которая размешается под мочевыводящим каналом, не давая ему опускаться и препятствуя произвольному вытеканию урины. Методы установки слинговых систем имеют существенные отличия. Оперативная тактика подбирается индивидуально в каждом случае.

В наиболее сложных ситуациях, устанавливается искусственный сфинктер — хирург имплантирует эндопротез, создающий вокруг уретрального канала манжетку, предназначенную контролировать мочеиспускательный процесс и предотвращать вытекание урины.

В хирургическом центре GMS Hospital выполняются все виды операций по поводу инконтиненции и созданы все условия для постоперационного наблюдения пациентов. Большинство вмешательств проводятся по технологии «хирургия одного дня» и не требуют госпитализации.

Профилактика

Лучшая профилактика недержания мочи — ответственное отношение к собственному здоровью. Придерживайтесь этих несложных рекомендаций, если хотите избежать болезни, доставляющей так много дискомфорта:

  • избегайте поднятия чрезмерных тяжестей (больше 10 кг);
  • контролируйте массу тела;
  • своевременно лечите заболевания мочеполовой системы;
  • избегайте запоров;
  • контролируйте прием медикаментов;
  • ведите активный образ жизни;
  • выполняйте упражнения Кегеля, направленный на укрепление мышечно-связочного аппарата тазовой диафрагмы.

Старайтесь избегать стрессов и психоэмоциональных перегрузок, а при первых же тревожных признаках, не откладывайте — запишитесь на консультацию к урологу!