24/7
  • РУ
  • EN

Уважаемые пациенты! Подписывайтесь на наши сообщества в Telegram, ВКонтакте и TikTok.

Рак яичников

Рак яичников — злокачественная опухоль, возникающая из тканей яичников и эпителия маточных труб. На ранних стадиях патология протекает бессимптомно. На более поздних — дает о себе знать болями в животе, асцитом. В лечении используется химиотерапия, иммунотерапия, гормонотерапия, лучевая терапия и оперативное лечение.

Наши врачи

Причины

Установить точную причину появления опухоли, как правило, не представляется возможным. Имеет значение генетическая предрасположенность (носительство мутаций генов BRCA 1 и 2, CHEK и ряд других) к развитию опухолей яичников, семейная история.

Но есть и другие факторы, влияющие на развитие болезни. Ни один из них нельзя выделить, как основной. Можно только с уверенностью утверждать следующее:

Стадии

В зависимости от клинической картины рака яичников заболевание классифицируют по стадиям FIGO и TNM (учитывается распространенность опухоли и наличие метастазов):

Рак яичников
  • Первая стадия. Злокачественная опухоль ограничивается одним или двумя яичниками.
  • Вторая стадия. Рак распространяется не только на яичники, но и на другие органы малого таза.
  • Третья стадия. Метастазы распространяются по брюшине и обнаруживаются в лимфоузлах.
  • Четвертая стадия. Происходит метастазирование в отдаленные органы и ткани.

Наиболее опасны третья и четвертая стадии. В этом случае пятилетний порог выживаемости составляет 5-11%. Чем более продвинута стадия болезни, тем больше мы ограничены в методах лечения.

Стоимость услуг

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Название Цена
Первичный прием онколога 11 095 руб.
Повторный прием онколога 9 430 руб.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.



Западные стандарты лечения

(evidence-based medicine)

Непрерывное повышение

квалификации персонала

Регулярное взаимодействие

с ведущими российскими и зарубежными медицинскими учреждениями

Современное медицинское оборудование

и передовые методики диагностики и лечения

Единый стандарт обслуживания

Мы работаем круглосуточно

24 / 7 / 365

Запись на прием С радостью ответим
на любые вопросы
Координатор Оксана

Симптомы

Симптоматика рака яичников появляется только на 3-4 стадиях в виде неспецифических признаков:

Разнообразие форм рака яичников настолько велико, что может давать большой разброс, казалось бы, неспецифических симптомов. Так, например, при гормонопродуцирующих опухолях, например, гранулезоклеточной, у пациенток в менопаузе могут возобновиться маточные кровотечения или развиться гиперплазии эндометрия. Арренобластома, опухоль, продуцирующая мужские половые гормоны, напротив, стимулирует прекращение менструаций, избыточный рост волос на лице и теле, огрубение голоса, уменьшение объема молочных желез.

Диагностика

На ранних стадиях пациенты редко обращаются к врачу с жалобами на симптомы, по которым можно заподозрить рак яичников. Чаще всего опухоль в области яичников находят при ультразвуковом исследовании. При любом образовании в области придатков, существующем больше 3 менструальных циклов, а в постменопаузе — сразу, назначается анализ крови на онкомаркеры: CA-125, CА-19 −9, HE −4, РЭА. По показаниям, АПП, эстрадиол, тестостерон, ингибин B.;

Диагностика рака яичников при подозрении на опухоль включает ряд исследований, направленных на определение размеров первичного новообразования, вовлечения смежных структур и наличия метастазов.

Лечение

Для лечения рака яичников нет единого метода: в комплексе используют химиотерапию, иммунотерапию, гормонотерапию, лучевую терапию и оперативное лечение. Полихимиотерапия применяется на ранних стадиях как базовый метод лечения, а также на предоперационном и постоперационном этапах. Химиотерапия угнетает рост опухоли и препятствует распространению злокачественных клеток на близлежащие органы и ткани. Подбором препаратов для пациента в соответствии с диагнозом занимается врач-химиотерапевт.

Рак яичников

В зависимости от клинической картины предполагаемой гистологической структуры опухоли принимается решение, каким образом начинать лечение. Может быть выполнена первично-полная циторедуктивная операция с удалением сальника парааортальных лимфатических узлов забрюшинной клетчатки с последующей полихимиотерапией. Иногда выполняется диагностическая лапароскопия, хирургическое стадирование — взятие образцов опухоли брюшины. Назначается неоадьювантная химиотерапия и, по результатам, вторым этапом может быть выполнена циторедуктивная операция. В молодом возрасте возможен органосохраняющий объем с согласия пациентки и разъяснения ей всех рисков нерадикальной операции.

При запущенных стадиях и плохом общем самочувствии пациента можно ограничиться паллиативной помощью, направленной на улучшение качества жизни и уменьшение болевого синдрома.

Прогноз

Выживаемость пациентов в ближайшие 5 лет зависит от стадии и морфологической структуры новообразования. При первой стадии рака яичников пятилетняя выживаемость составляет 60-90%, на второй — 40-50%. После проведения операции пациенткам требуется регулярное наблюдение у онколога для своевременного выявления рецидива опухоли.

Рекомендуется динамическое наблюдение пациента после окончания лечения, подразумевающее обследование пациента каждые 12–16 недель в течение первых 2 лет, каждые 6 месяцев в последующем.

Алгоритм наблюдения за пациентами следующий:

Профилактика

Поскольку раки яичника имеют бессимптомное течение на ранних стадиях, то заподозрить наличие опухоли можно только при регулярном, ежегодном обследовании у гинеколога. Необходимо своевременно лечить доброкачественные опухоли яичника. Пациентки с генетической предрасположенностью должны наблюдаться чаще (1 раз в 6 мес), в некоторых случаях при высоких рисках развития рака яичников в молодом возрасте возможно выполнение профилактического удаления яичников. Применение оральных контрацептивов (КОК) позволяет значительно снизить риск развития рака яичников.

У вас
есть
вопросы?
С радостью ответим
на любые вопросы
Координатор Татьяна

Преимущества GMS Hospital

Источники

  1. https://emedicine.medscape.com/article/255771-overview
  2. https://emedicine.medscape.com/article/255771-treatment
  3. https://www.medscape.com/resource/ovarian-cancer
Отзывы
Круглосуточно Москва, Каланчевская ул., д. 45 WhatsApp (8:00-22:00)
Telegram