В большинстве случаев параовариальная киста – доброкачественное новообразование между маточной трубой и яичником. Она растет медленно, долгое время не вызывает никаких проблем, однако при увеличении размеров способна приводить к болям внизу живота, сбоям в менструальном цикле и снижению фертильности. В статье рассказываем, почему возникает параовариальная киста яичника, на что стоит обратить внимание и какое лечение поможет сохранить репродуктивное здоровье.

В Центре оперативной гинекологии GMS Hospital оказывают качественную хирургическую помощь женщинам с параовариальными кистами. Опытные врачи нашей клиники владеют современными методами лечения и проводят щадящие малоинвазивные операции на придатках матки.

Что такое параовариальная киста

На доброкачественные образования яичников приходится 13,3% всех гинекологических заболеваний. Параовариальные кисты составляют около 10–12% всех новообразований придатков матки и могут быть выявлены в любом возрасте, но чаще всего их обнаруживают у девушек в пубертатном и раннем репродуктивном периоде.

Параовариальная киста представляет собой округлую однокамерную полость с тонкими, до 1 мм, стенками. Внутри находится прозрачная жидкость с большим количеством белка.

Свое название она получила по названию придатка яичника – параовариума, рудимента, из ткани которого киста и развивается. Специалисты также называют новобразование эмбриональной кистой широкой связки или кистой эпоофорона.

В одних случаях кистозная полость начинает расти еще в эмбриональный период, когда происходит сбой в развитии мочеполовой системы. В других параовариальная киста возникает у женщин детородного возраста.

Симптомы параовариальных кист

Округлые капсулы небольшого размера часто не имеют никаких клинических проявлений. Девушка или женщина узнает о проблеме случайно, после планового УЗИ органов малого таза. Однако, когда параовариальная киста растет достаточно быстро, она может оказывать давление на матку, придатки, кишечник и мочевой пузырь.

Это не проходит бесследно. Появляются характерные симптомы:

болезненные ощущения слева или же справа в боку, усиливающиеся после тренировок или поднятия тяжестей;
чувство давления и тяжести в области таза;
дискомфорт во время интимной близости;
сбои менструального цикла;
частые мочеиспускания;
нарушения в работе кишечника – запоры, диарея, метеоризм.

Один из возможных симптомов увеличивающейся в размерах кисты – растущий живот. Подобные признаки и ощущения бывают во время других заболеваний, поэтому диагноз должен ставить врач. Если возникли подозрения на параовариальную кисту, запишитесь на консультацию к акушеру-гинекологу и пройдите обследование.

Причины развития

Доброкачественные образования на женских половых органах, включая параовариальную кисту яичника, появляются по разным причинам, в результате:

генетической предрасположенности;
хронических воспалительных заболеваний органов малого таза;
раннего или, наоборот, позднего начала полового созревания;
поздно начавшейся менопаузы;
курения;
ожирения или недостаточной массы тела;
сахарного диабета;
частой инсоляции или чрезмерных прогревающих процедур.

Иногда причины роста новообразований придатков матки – это половые инфекции и гиперстимуляция яичников гормонами. То же самое случается в результате гормональных изменений у беременных.

Виды параовариальных кист

Размер кисты яичника может быть:

маленьким – диаметром, не превышающим 2,5 см;
средним – до 5 см;
крупным – больше 5 см;
гигантским – свыше 30 см, когда киста заполняет брюшную полость почти целиком.

Чаще всего встречаются односторонние параовариальные кисты, располагающиеся в области левого или правого яичника. Двусторонние объемные новообразования встречаются в редких случаях. С учетом хода заболевания кисты делят на неосложненные и осложненные.

Осложнения

Небольшие кисты обычно не приводят к осложнениям, но крупные образования придатков матки негативно влияют на фертильность. Растущие параовариальные кисты могут препятствовать попаданию яйцеклеток в маточную трубу. Из-за нарушения проходимости маточной трубы появляются проблемы с зачатием.

Серьезными осложнениями считаются разрывы капсулы и перекрут ножки кисты – их может спровоцировать подъем тяжестей и физическая нагрузка. Внезапно появляется режущая, сильная боль внизу живота, отдающая в пах или поясницу. Возникает слабость, вялость. Когда приступ становится максимально интенсивным, может появиться рвота.

Ситуация с перекрутом ножки и разрывом капсулы опасна для здоровья. Если женщина немедленно не получит квалифицированную медицинскую помощь, это может привести к внутрибрюшному кровотечению, а затем формированию спаек брюшины. Такие осложнения снижают в будущем шансы на зачатие ребенка.

Диагностика

На приеме врач расспрашивает пациентку о первой менструации. Узнает, сколько обычно длится цикл, бывают ли задержки, есть у нее вредные привычки вроде курения, хронические болезни, какие она принимает лекарства. Для специалиста важна акушерская история женщины – количество беременностей, особенности вынашивания и родов.

Доктор проводит осмотр в гинекологическом кресле и назначает диагностические исследования:

общий и биохимический анализ крови – позволяют проверить наличие воспалений и общее состояние здоровья;
анализ на онкомаркеры – для исключения злокачественной природы новообразования;
тесты на беременность – нужны, чтобы подтвердить или исключить внематочную беременность;
УЗИ через брюшную стенку и через влагалище – необходимы для обнаружения кистозного образования возле правого или левого яичника;
МРТ – помогает определить размеры, местонахождение, структуру и особенности кровотока параовариальной кисты.

Комплексное обследование дает возможность врачу поставить точный диагноз и подобрать подходящую медицинскую помощь.

Лечение параовариальной кисты

Новообразования придатков матки не способны рассосаться самостоятельно. Консервативная терапия и прием лекарственных препаратов не помогут, поэтому для лечения прибегают к помощи хирургов. Из-за риска серьезных осложнений, снижения качества жизни и негативного влияния на репродуктивное здоровье, женщине могут рекомендовать удалить кисту в плановом порядке.

Тактика наблюдения

Если параовариальная киста была во время вынашивания ребенка, ее не удаляют, а наблюдают. Удаление проводят уже после родов. Тактику наблюдения в динамике также используют при небольших по размеру кистах для небеременных пациенток.

Министерство здравоохранения РФ рекомендует женщинам при параовариальной кисте регулярно обследоваться у врача в течение года. Гинеколог проведет осмотр и контрольные УЗИ, чтобы оценить размеры и рост кистозного образования. Позже, если полость не растет и нет клинических симптомов, можно приходить на прием к доктору раз в год.

Удаление новообразования хирургическим путем

Операция показана, если параовариальная киста большая или быстро растет. В Центре оперативной гинекологии GMS Hospital применяют самые современные методики малоинвазивной хирургии.

Наши специалисты имеют большой опыт лапароскопической цистэктомии – операций по удалению кистозного образования через несколько маленьких проколов в животе. Лапароскопия дает возможность избавиться от параовариальных кист, минимально травмируя ткани яичников. В отличие от лапаротомии – хирургического вмешательства через большой разрез, – лапароскопия позволяет ускорить послеоперационное восстановление и снизить риск осложнений.

Хирург через небольшие разрезы в брюшной стенке вводит тонкие инструменты и видеокамеру. Благодаря мощной оптической системе, врач хорошо видит все происходящее на экране монитора. После четкой визуализации новообразование удаляется с помощью атравматичных инструментов с минимальным воздействием на окружающие ткани. При этом сосуды сразу прижигаются, чтобы не было кровотечения, а удаленное новообразование обязательно отправляют на гистологический анализ.

Малотравматичный способ операции в клинике дает возможность удалить кистозное образование на придатках с минимальными разрезами и более быстрым восстановлением. В большинстве случаев пациентки находятся в стационаре под наблюдением не более суток, а потом могут идти домой.

Восстановление и прогноз

После операции важно выполнять рекомендации лечащего врача. Реабилитация занимает немного времени. Специалисты нашей клиники рекомендуют в первые 3–4 недели после хирургического вмешательства:

соблюдать половой покой;
избегать интенсивных тренировок, сильных нагрузок;
не поднимать тяжелые вещи.

Во время восстановления стоит ограничить посещение бань, саун, бассейнов, исключить горячие ванны.

Если лечение начато своевременно, прогноз при параовариальной кисте благоприятный. После хирургической операции образование на придатке матки не рецидивирует, потому что ткани полностью удалены. Большинство женщин могут рассчитывать на здоровое материнство. Через 3–4 месяца после того, как завершится лечение, можно планировать беременность.

Профилактика

Специальной профилактики, позволяющей предотвратить появление параовариальных кист, нет. Чтобы снизить риски, девочкам-подросткам и женщинам советуют:

не допускать истощения и набора лишнего веса;
следить за продолжительностью месячных;
не реже раза в год бывать на осмотре у врача-гинеколога.

Если появились боли в животе, непонятные выделения, регулярные задержки менструаций или долгое время не удается забеременеть, обязательно сходите к доктору.

Преимущества обращения в GMS Hospital

Клиника GMS Hospital – это возможность получения качественной медицинской помощи в Москве по международным стандартам. Женщинам с проблемами яичников доступны:

качественная диагностика, дающая возможность определить размеры и расположение параовариального образования;
современное видеоэндоскопическое оборудование и хирургические методики, повышающие точность операций;
безопасное лапароскопическое удаление таких образований, как кисты, с быстрым восстановлением и высоким косметическим результатом;
профессиональные рекомендации акушеров-гинекологов и профильных специалистов.

Если вы испытываете неприятные симптомы, хотите проконсультироваться по поводу кисты, запишитесь к врачу по телефону или через онлайн-форму на сайте GMS Hospital.

Список источников

Доброкачественные новообразования яичников //Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ, 2025.
Шаповалова А. И., Ипполитова М. Ф., Товстуха Е. А. Доброкачественные образования яичников и придатков в подростковом возрасте: дифференциальный подход в диагностике и лечении //Современные проблемы подростковой медицины и репродуктивного здоровья молодежи, 2021. С. 63-70.
Лабузов Д. С., Савченков А. Л., Салопенкова А. Б. Параовариальная киста больших размеров //Вестник Смоленской государственной медицинской академии, 2017. Том 16, № 1.
Меджидова К. К., Алиева Х. Г., Гасанова М. А., Алиева Д. Х., Идрисов М. М., Магомедов Р. Г. Лечение кист яичника //Проблемы репродукции. 2014; (5): 35-38.
Павленко Н. И., Писклаков А. В., Дука М. В. и др. Параовариальная (паратубарная) киста как фертильно опасное заболевание подросткового возраста //Журнал «Репродуктивное здоровье детей и подростков», 2025, Том 21, №3.

Стоимость услуг

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5576 (круглосуточно).

Название	Цена
Первичный прием гинеколога	8 500 руб.
Повторный прием гинеколога	6 900 руб.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующему прейскуранту. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.