Биопсия предстательной железы

Биопсия – основной способ выявления рака предстательной железы. Грамотное выполнение процедуры безопасно для пациента, а ее результаты позволяют поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

В GMS Hospital для диагностики заболеваний предстательной железы мы применяем современные лабораторные и инструментальные методы. Основные инструментальные методы включают УЗИ для оценки структуры и объема простаты, для выявления изменений в тканях железы. При необходимости мы проводим биопсию простаты под контролем УЗИ для гистологического анализа, а для уточнения диагноза – КТ предстательной железы с контрастированием. Комплексный подход обеспечивает точную диагностику заболеваний простаты и позволяет назначить наилучшее лечение в каждом случае.

Преимущества проведения исследования в GMS Hospital

В GMS Hospital биопсия предстательной железы выполняется с применением медицинской техники последнего поколения при участии опытных специалистов, что обеспечивает высокую диагностическую точность и безопасность процедуры.

• Используется трансректальный (через просвет прямой кишки) подход под контролем УЗИ, позволяющий точно локализовать необходимые участки простаты.
• В клинике в Москве проводится комплексная подготовка к биопсии предстательной железы, которая необходима для получения точных диагностических результатов и минимизации рисков осложнений.
• В GMS Hospital выполняется гистологическое исследование тканей железы.
• Стоимость процедуры в GMS Hospital соответствует качеству предоставляемых услуг и уровню технологий.

Биопсия – ключевой метод диагностики рака предстательной железы, поэтому ее проведение очень важно. Современные технологии и внимательный профессиональный подход специалистов в GMS Hospital в Москве позволяют провести процедуру с максимальной точностью и минимальными рисками для здоровья.

Показания к проведению биопсии простаты

Поводом для назначения биопсии предстательной железы являются результаты предварительной диагностики:

• Уровень общего простатспецифического антигена (ПСА) более 4 нг/мл в двух анализах крови с интервалом в несколько недель. Исследования должны проводиться в той же лаборатории и тем же методом.
• Подозрительные изменения простаты, выявленные при пальцевом ректальном исследовании (ПРИ), трансректальном ультразвуковом исследовании (ТРУЗИ), реже – при мультипараметрической МРТ (мпМРТ).

Для вторичной процедуры показанием является неудачная первичная биопсия предстательной железы при сохраняющемся подозрении на онкологическую патологию простаты. Вторичную биопсию простаты проводят при необходимости в сроки от 3 недель до 6 месяцев после проведение первичной. Решение о дополнительной процедуре остается за врачом.

Подготовка к обследованию

Подготовка к биопсии предстательной железы включает несколько этапов, к которым относятся:

• комплекс обследований, включающий общее и биохимическое исследование крови, коагулограмму, анализы на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис), электрокардиограмму, а также консультацию терапевта для общей оценки здоровья и возможной отмены принимаемых пациентом лекарств;
• отмена лекарственных препаратов-антикоагулянтов (например, на основе варфарина);
• отмена препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств (на основе ибупрофена, диклофенака) за 3 дня до процедуры;
• пациентам из группы риска по развитию бактериальных осложнений проводится посев кала на чувствительность к антибиотикам – для определения необходимого препарата для послеоперационной антибиотикотерапии;
• легкая диета с исключением жирной, острой и трудноперевариваемой пищи;
• отказ от алкоголя за несколько дней до и после биопсии предстательной железы;
• очистительная клизма накануне процедуры для опорожнения кишечника и улучшения визуализации.

Подготовка к биопсии предстательной железы – такой же важный этап, как и сама процедура. Поэтому пациент должен внимательно отнестись к этому процессу и соблюдать все рекомендации врача перед проведением биопсии простаты.

Как проходит биопсия простаты

Процедура занимает около 15–20 минут и выполняется обязательно под местной анестезией. В большинстве случаев достаточно применения геля на основе лидокаина, который вводится в верхнюю часть (ампулу) прямой кишки, и введения анестетика рядом с предстательной железой.

Примечание: в стационарных условиях применяются и другие методы местной анестезии при биопсии простаты, а также общая анестезия, что влияет на стоимость процедуры.

1. Пациент находится в положении на боку, ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах и приведены к животу.
2. Врач проводит сначала пальцевое ректальное исследование, вводит увлажняющий гель.
3. В прямую кишку вводится трансректальный ультразвуковой датчик с пункционным адаптером (для биопсии).
4. Затем под контролем трансректального ультразвукового датчика при помощи биопсийной иглы из разных зон предстательной железы забираются несколько образцов.
5. После удаления датчика проводится пальцевое ректальное исследование для исключения формирования гематомы прямой кишки.

После такой процедуры, как биопсия простаты, мужчина несколько часов находится под наблюдением в дневном стационаре.

Реабилитация после биопсии предстательной железы

Реабилитационный период включает следующие этапы:

• прием назначенных антибактериальных препаратов;
• физический покой и отсутствие тяжелых нагрузок в течение 2–3 дней;
• диета не регламентирована, но рекомендуется достаточное количество жидкости.

Пациент может отмечать незначительный дискомфорт в области, где находится железа – простата, примесь крови в моче или кале в течение нескольких дней. Длительно, до 2–3 месяцев, может быть примесь крови в сперме. При появлении острых симптомов, таких как кровотечение, сильная боль, задержка мочеиспускания, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В большинстве случаев биопсия предстательной железы у мужчин переносится хорошо и не требует длительной госпитализации.

Противопоказания

Препятствием к выполнению биопсии предстательной железы являются:

• острые воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• тяжелые нарушения свертываемости крови без возможности коррекции;
• острые инфекционные процессы и выраженная общая слабость;
• повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений;
• наличие противопоказаний к местной анестезии.

Строгим противопоказанием к вмешательствам на простате является нарушение жизненно важных функций и тяжелые состояния, когда риск процедуры превышает пользу от подтверждения диагноза. При выявлении противопоказаний к такой процедуре, как биопсия простаты, альтернативные методы обследования подбираются врачом индивидуально.

В GMS Hospital процедура выполняется с применением современного оборудования опытными специалистами, что повышает безопасность и диагностическую точность. Важна тщательная подготовка пациента и соблюдение рекомендаций для минимизации рисков и получения оптимальных результатов. Противопоказания и показания определяются врачом строго индивидуально.

Список использованных источников:

1. Гаджиев Н.К., Рыбальченко В.А., Джалилов И.Б., Осетник В.К., Шкарупа Д.Д., Павлов Р.В., Захаренко А.А., Рева С.А., Семенякин И.В. Под редакцией проф. Петрова С.Б. Биопсия предстательной железы. Учебное пособие. Санкт-Петербург. 2022.
2. Рохликов И.М., Самсонов А.В., Онищенко О.В., Андреева Ю.Ю., Маканин М.А. Биопсия предстательной железы в амбулаторных условиях. Урология. 2012.
3. Каприн А.Д., Алексеев Б.Я., Степанов С.О., Рубцова Н.А., Скрепцова Н.С., Долгачева Д.В. Современные методики биопсии предстательной железы в выявлении рака. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2014.

Стоимость услуг

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5576 (круглосуточно).

Название	Цена
Первичный прием онколога	11 900 руб.
Первичный прием уролога	11 900 руб.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующему прейскуранту. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Западные стандарты лечения

(evidence-based medicine)

Непрерывное повышение квалификации персонала

Долгосрочное сотрудничество с ключевыми медицинскими центрами России и мира

Современное медицинское оборудование и передовые методики диагностики и лечения

Единый стандарт обслуживания

Мы работаем круглосуточно

24 / 7 / 365