Гистероскопическую миомэктомию проводят для удаления новообразований матки, которые растут из ее мышечного слоя внутрь полости, – так называемых субмукозных миом. Современный малоинвазивный способ хирургического лечения сочетает высокую эффективность и бережное отношение к женскому организму. Операцию делают через естественные пути, без разрезов и проколов. Это позволяет избежать рубцов, снизить болевой синдром, минимизировать повреждение и послеоперационное восстановление. Как подготовиться к гистероскопической миомэктомии, что будет делать хирург, сколько времени занимает восстановление, – рассказываем в статье.

Клиника GMS Hospital – это современные органосохраняющие методы гинекологической помощи, опытные врачи и комфортные условия для лечения. После миомэктомии уменьшаются или исчезают совсем такие симптомы, как обильные менструации, боли, а также проблемы с зачатием.

Гистероскопическая миомэктомия

Показания к операции

Гистероскопическая миомэктомия проводится, когда миома вызывает выраженные симптомы или влияет на репродуктивное здоровье. К основным показаниям относятся:

быстрый рост опухоли;
длительные или обильные месячные, приводящие к анемии – вредному для здоровья снижению уровня гемоглобина и эритроцитов;
выделения с кровью между менструациями;
повторяющиеся выкидыши или бесплодие;
болезненные ощущения или дискомфорт внизу живота;
необходимость сохранить матку и возможность забеременеть.

Миомэктомию с помощью гистерорезектоскопа обычно рекомендуют сделать, если симптомы снижают качество жизни или мешают планированию беременности. Если размеры миомы более 6 см или новообразований несколько, выбирают другую технику операции.

Подготовка

До миомэктомии необходимо пройти обследование, чтобы подтвердить диагноз и уменьшить риск осложнений. Обычно подготовка включает:

консультацию гинеколога и сбор анамнеза;
УЗИ, иногда МРТ – для уточнения расположения узла;
непосредственно перед операцией сдается стандартный предоперационный комплекс (клинический, биохимический анализы крови, коагулограмма, антитела к инфекциям – ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, мазки на флору и цитологию, ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки).

При необходимости пациентке делают диагностическую гистероскопию.

Гинеколог может заранее назначить гормональную терапию, которая помогает уменьшить размер миомы и облегчить ее удаление. За 6–8 часов до визита в клинику нельзя есть и пить.

Как проводится гистероскопическая миомэктомия

Малоинвазивная операция проходит без разрезов, с сохранением детородного органа. Доступ осуществляется через влагалище и шейку матки. Основные этапы миомэктомии:

Пациентке проводится анестезия – чаще всего кратковременный наркоз, чтобы она не чувствовала никакой боли.
В полость матки вводится гистерорезектоскоп – тонкий прибор с камерой и хирургической петлей.
Врач визуально находит миоматозный узел и удаляет его петлей резектоскопа. При необходимости одновременно коагулируются (прижигаются) сосуды, чтобы снизить кровотечение.

Хирургическое вмешательство обычно длится от 20 до 60 минут. Большинство женщин не нуждаются в длительной госпитализации.

Восстановительный период

Реабилитация после миомэктомии не занимает много времени. Пациентка находится под медицинским наблюдением в клинике несколько часов или суток. Нужно быть готовой, что в первые дни будет умеренный дискомфорт от тянущих болей внизу живота. Нормально также, если в течение 1–2 недели появятся незначительные кровянистые выделения. Самочувствие обычно нормальное, поэтому через несколько дней женщина может вернуться к обычным активностям.

После хирургического лечения рекомендуется на 1–2 недели отказаться от интенсивных нагрузок и половой жизни, не поднимать тяжестей. Важно соблюдать советы лечащего врача, принимать назначенные лекарства и не забыть прийти на контрольный осмотр.

Преимущества GMS Hospital

Проведение гистероскопической миомэктомии в GMS Hospital – это:

современное оборудование – использование гистероскопа обеспечивает визуальный контроль, что позволяет полностью удалить патологические узлы и восстановить нормальную анатомию полости матки;
выполнение гистероскопической операции в формате «одного дня», без длительного пребывания в стационаре;
минимальная травматичность, которая дает возможность быстро восстановиться;
возможность сохранить женское здоровье, что особенно важно для тех, кто планирует в будущем стать мамой;
низкий риск осложнений.

Гистероскопическая миомэктомия позволяет не испытывать проблем, связанных с миомой матки, и повышает шансы на наступление беременности. Запишитесь на консультацию к гинекологу по телефону или онлайн на сайте GMS Hospital.

Список источников

Подгорная А. С., Захарко А. Ю., Мурашко О. В., Бронская К. В. Миомэктомия: хирургическая тактика, репродуктивные исходы //Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. 2023; (1):82-88.
Подзолкова Н. М., Коренная В. В., Колода Ю. А., Кузнецов Р. Э., Игнатченко О. Ю. Функциональные исходы миомэктомии //Проблемы репродукции. 2020;26(3):31-38.
Freytag, D. Uterine fibroids and infertility / D. Freytag, V. Gunter, N. Maass, I.Alcatut // Diagnostics (Basel). - 2021. - Vol. 11, №8. - P. 1455.
Loddo A, Djokovic D, Drizi A, De Vree BP, Sedrati A, van Herendael BJ. Hysteroscopic myomectomy: The guidelines of the International Society for Gynecologic Endoscopy (ISGE) //Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2022 Jan; 268:121-128.

Стоимость услуг

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5576 (круглосуточно).

Название	Цена
Первичный прием гинеколога	8 500 руб.
Гистероскопия	49 000 руб.
Оперативная гистероскопия 1-ой категории сложности	79 700 руб.
Оперативная гистероскопия 2-ой категории сложности	108 700 руб.
Оперативная гистероскопия 3-ей категории сложности	142 700 руб.
Миомэктомия, 1 категория сложности (1-2 узла размером до 3 см) (при лапароскопии)	253 000 руб.
Миомэктомия, 1 категория сложности (1-2 узла размером до 3 см) (при лапаротомии)	193 000 руб.
Миомэктомия, 2 категория сложности (до 5 узлов размером до 3 см или единичных узлов размером более 2 см) (при лапароскопии)	322 000 руб.
Миомэктомия, 2 категория сложности (до 5 узлов размером до 3 см или единичных узлов размером более 2 см) (при лапаротомии)	227 500 руб.
Миомэктомия, 3 категория сложности (более 5 узлов /или размером более 5 см)	373 500 руб.
Миомэктомия, 3 категория сложности (более 5 узлов /или размером более 5 см)	259 000 руб.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующему прейскуранту. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.