Стоимость консультации – 6 500 ₽
Специализируется на высокотехнологичных эндоскопических операциях при диастазе, грыжах любой локализации и сложности и других заболеваниях брюшной полости. Соавтор Национальных клинических рекомендаций Минздрава РФ.
Диастаз — это расхождение прямых мышц живота с растяжением соединяющей их белой линии. Белая линия — соединительная ткань, а не мышца: её нельзя «накачать» или укрепить упражнениями.
Основная причина диастаза — повышение внутрибрюшного давления. У женщин оно достигает максимума в третьем триместре беременности: растущая матка растягивает белую линию, а гормональные изменения повышают эластичность тканей, готовя тело к родам. Это естественное физиологическое явление, без которого невозможно выносить ребёнка.
В течение 12–18 месяцев после родов передняя брюшная стенка обычно восстанавливается сама. Но примерно у 40% женщин белая линия остаётся расширенной навсегда — соединительная ткань уже не может вернуться в исходное состояние. Единственный способ убрать расхождение в этом случае — ушить его хирургически.
Диастаз — не только эстетическая проблема. Со временем расхождение мышц нарушает работу всего мышечного каркаса живота, приводя к ослаблению и нарушению функционала передней брюшной стенки.
Последствия:
Чаще всего за помощью обращаются активные женщины, которые следят за собой и занимаются спортом — и при этом не могут убрать дефект никакими тренировками.
Мы применяем подход SCOLA (subcutaneous onlay laparoscopic approach) — современный эндоскопический метод коррекции диастаза, при котором хирург работает в слоях передней брюшной стенки, а не со стороны брюшной полости.
Существует несколько хирургических подходов к лечению диастаза — и они принципиально различаются по результату.
| Метод | Доступ | Особенности |
|---|---|---|
| Абдоминопластика: полная (с переносом пупка) и мини (без отсечения пупка) | Широкий разрез «от косточки до косточки» | При избытке жировой клетчатки и кожных растяжках |
| Открытая пластика | Разрез посередине живота | Только при наличии грубого рубца после предыдущих операций |
| MILOS / eMILOS (Mini-Less-Open-Sublay) | Минидоступ в области пупка | Остается рубец на видимой части живота |
| ETEP (ретромускулярный) | Эндоскопический | Надежен и физиологичен, но послеоперационные рубцы более заметны за счёт более высокого расположения, возможно «сосбаривание» кожи |
| Лапароскопический | Через брюшную полость | Риск массивного спаечного процесса, образование киля, деформация пупка, «сосбаривание» кожи |
| SCOLA (надапоневротический) | Эндоскопический | Идеален с эстетической точки зрения, но возможно временное снижение чувствительности передней брюшной стенки |
Лапароскопический доступ (через брюшную полость) сопряжён с риском спаечного процесса и нередко даёт нежелательный эстетический результат: деформацию пупка и выраженный продольный тяж по центру живота, а кроме того, может привести к образованию спаек вплоть до спаечной кишечной непроходимости. Именно поэтому мы от него отказались.
SCOLA позволяет работать в надапоневротическом слое — без входа в брюшную полость, с полным контролем над контуром передней брюшной стенки.
Метод SCOLA помогает:
Главное эстетическое преимущество метода — в том, что коррекция выполняется так, чтобы после ушивания диастаза по средней линии живота не формировался выраженный выступающий тяж и сморщивание кожи, которые могут появляться при других техниках.
Врач осматривает, проводит диагностику и определяет степень диастаза. Говорит — нужна ли операция.
Под контролем опытных анестезиологов с использованием безопасных методов обезболивания. 2 часа в операционной.
Подробные рекомендации от врача.
Через 4-6 недель можно возобновлять аэробные нагрузки (бег, плавание, велосипед). Ограничение тяжелых физических нагрузок — 3 месяца.
Предоперационная оценка состояния здоровья для исключения рисков.
Круглосуточное наблюдение врачей и медсестёр. Ранняя активизация — встаёте уже в день операции. Выписка — через 2 дня.
Наши специалисты свяжутся с вами
Обновите страницу и попробуйте позже
