Долгое время считалось, что межпозвоночные грыжи – это проблема людей старшего возраста. Образ жизни современного человека привел к тому, что заболевание заметно «помолодело». Лишний вес, гиподинамия, сидячая работа способствуют тому, что многие молодые люди сталкиваются с проблемой грыж позвоночника. В GMS Hospital вы можете пройти подробную диагностику и лечение по современным стандартам (в том числе сделать операцию), восстановить качество жизни и поддерживать здоровье позвоночника.
Почему мы сталкиваемся с межпозвоночной грыжей? Чтобы ответить на этот вопрос, вспомним анатомию позвоночника. Он состоит не только из позвонков, но и из межпозвоночных дисков, которые обеспечивают подвижность, мобильность туловища. Выполняют амортизационную функцию и «гасят» ударную нагрузку на позвонки, предотвращают их истирание.
Межпозвоночный диск включает волокнистую соединительную ткань. Она образует фиброзное кольцо вокруг гелеобразной массы, которая находится в центре и носит название «пульпозное ядро». Сверху и снизу каждый межпозвоночный диск покрыт тонкими хрящевыми пластинками, которые отделяют его от позвонка.
Всего позвоночник включает 24 диска, их толщина увеличивается по мере движения к пояснице. Здоровье и нормальное функционирование дисков во многом зависит от баланса воды, протеогликанов, коллагена и других компонентов. С возрастом ткани становятся более плотными, жесткими, что заметно затрудняет движения.
В норме диск не выходит за пределы позвонка, но по ряду причин может сформироваться выпячивание. Если оно не превышает 5 мм, то речь идет о протрузии. Фиброзное кольцо при этом не разрывается. Если же кольцо повреждается и содержимое пульпозного ядра оказывается в канале позвоночника, то мы говорим о секвестрированной межпозвоночной грыже. Человек при этом отмечает следующие симптомы:
При грыже в шейном отделе позвоночника:
При грыже в поясничном отделе позвоночника:
В ряде случаев нормальное состояние здоровья даже при наличии межпозвоночной грыжи можно поддерживать за счет консервативного лечения без операции. При возникновении болей врачи рекомендуют анальгетики. Нестероидные противовоспалительные средства снимают воспаление и уменьшают боль. Хондропротекторы предотвращают разрушение межпозвоночных дисков и стабилизируют их состояние. Миорелаксанты помогают расслабить мышцы и снизить выраженность болевого синдрома, а препараты гиалуроновой кислоты способствуют улучшению состояния тканей хрящей.
Ряд симптомов и состояний сигнализируют о том, что нужно делать операцию по удалению межпозвоночных грыж.
В любом случае врач GMS Hospital рассматривает все показания для удаления межпозвонковой грыжи индивидуально. В частности, учитывается, при каком размере грыжи можно ограничиться консервативным лечением: обычно до 4 мм она считается средней и не требует экстренного вмешательства.
Сегодня существует много методик операции по удалению межпозвоночной грыжи, подобрать вариант лечения можно, ориентируясь на индивидуальные особенности пациентов. Однако есть состояния, при которых операцию не делают:
В GMS Hospital оперативные вмешательства проводят в собственном стационаре, и всю предоперационную подготовку можно пройти в рамках нашей клиники. Это экономит ваше время и средства, а учитывая малую мобильность пациента, возможность пройти все обследование в одном месте - сильно упрощает задачу
Врачи клиники исследуют позвоночник с помощью МРТ, а при необходимости выполняют КТ, в том числе чтобы уточнить вид и объем операции по удалению межпозвоночных грыж.
Перед любой операцией надо сдать анализ крови, мочи, сделать рентген легких, ЭКГ, обследование вен ног. Если на этапе подготовки врач выявит отклонения от нормы, то вас проконсультирует профильный специалист GMS Hospital.
У межпозвоночной грыжи может быть разная локализация, размер, форма, а также различается индивидуальное состояние пациентов. В зависимости от этого врач выбирает методику операции по удалению межпозвоночной грыжи.
Во время дидскэктомии врач полностью удаляет поврежденный диск, а также вещество пульпозного ядра, которое оказалось в позвоночном канале. Чтобы сохранить амортизацию, удаленный диск заменяют на имплант, который делают из собственных тканей пациента. Для доступа к позвоночнику врач делает разрез длиной в несколько сантиметров.
Эта операция выполняется через небольшой разрез микрохирургическими инструментами, ход вмешательства врач контролирует с помощью микроскопа. Суть также состоит в удалении диска или его части. Микрохирургическое удаление грыж малоинвазивное, поэтому восстановительный период максимально сокращается.
Это малоинвазивное вмешательство, которое позволяет выровнять пропорции пульпозного ядра и фиброзного кольца. Воздействие на ядро ведется плазмой, радиоволнами или лазером. Также с помощью лазера сегодня удаляют выпячивания диска, во время этой операции разрез не делают, достаточно прокола.
Эндоскопическую операцию по удалению грыжи рекомендуют как современный и малоинвазивный способ лечения. Хирург делает маленький прокол, через который вводит эндоскоп. Он оснащен видеокамерой, так что изображение выводится на экран. Все манипуляции по удалению межпозвоночной грыжи врач выполняет микроинструментами, при этом ткани не разрезаются, как при обычной операции, а раздвигаются. За счет этого кровопотеря минимальна. В GMS Hospital хирурги используют самое современное эндоскопическое оборудование для удаления грыж.
Иногда для улучшения доступа к межпозвоночной грыже хирург проводит ламинэктомию – резекцию дужки позвонка. Это также снижает давление на нервные корешки.
Если состояние пациента позволяет, врачи GMS Hospital рекомендуют эндоскопическую операцию как малоинвазивную. Благодаря такой методике, восстановительный период максимально сокращается. Если нет никаких осложнений, связанных с удалением межпозвоночных грыж, из стационара GMS Hospital, где делают операцию, можно выписаться уже на следующий день. В период восстановления нужно носить корсет для позвоночника или шейный воротник, в течение полугода действуют ограничения на поднятие тяжестей и занятия спортом.
В зависимости от индивидуального состояния пациента после операции врач решает, нужна ли противовоспалительная терапия, физиотерапия или ЛФК.
Стоимость удаления межпозвоночных грыж зависит от объема и сложности хирургического вмешательства, а также от предварительных обследований и консультаций профильных специалистов. Окончательную цену вам назовет ваш лечащий врач после определения характера оперативного вмешательства по удалению межпозвоночных грыж. Также он объяснит, чем опасно игнорирование состояния и оттягивание оперативного лечения.
(evidence-based medicine)
квалификации персонала
с ведущими российскими и зарубежными медицинскими учреждениями
и передовые методики диагностики и лечения
24 / 7 / 365
Хочу выразить огромную благодарность команде GMS!!!
Вера Вячеславовна — очень профессиональный врач, которому действительно можно доверять.
Пребывание в клинике было комфортным, персонал радушен и квалифицирован. Особое спасибо доктору Натрошвили!
Хочу оставить наитеплейший отзыв о докторе Залесовой.
Спасибо большое, Вера Вячеславовна, за Ваш профессионализм и Золотые Руки! Была сделана сложная операция по удалению эндометриозных кист яичников.
Наши специалисты свяжутся с вами
Обновите страницу и попробуйте позже
