В отделении онкологии GMS Hospital занимаются комплексной диагностикой и лечением новообразований – от ранних стадий злокачественной опухоли до реабилитации и врачебного наблюдения. Высококвалифицированные врачи нашей клиники используют методы таргетной, или целевой, терапии как одно из ведущих направлений помощи с доказанной эффективностью.
С помощью таргетной терапии специалисты получают хорошие результаты при раке различных органов и систем. Команда опытных экспертов добивается эффективного таргетного лечения при минимуме побочных эффектов и сохранении качества жизни онкобольного.
Что такое таргетная терапия
Название инновационного метода лечения произошло от английского слова target, что означает «цель» или «мишень». Таргетная терапия действует на злокачественное новообразование системно, сразу по нескольким направлениям:
- Мешает росту сосудов, питающих опухоль. Разрастаясь, рак нуждается в обильной системе кровоснабжения, поэтому вырабатывает особые вещества, которые ускоряют рост кровеносных сосудов. Препараты препятствуют активности этих веществ, замедляя развитие опухоли.
- Помогает иммунной системе лучше распознавать и активно бороться с опухолевыми процессами.
- Отличает новообразование по специфическим белкам или маркерам на поверхности клеток опухоли – так называемым драйверным мутациям. Таргетные препараты обнаруживают их, проникают через мембрану, активно воздействуют на пораженные клетки и разрушают их.
- В онкологии размножение раковых клеток происходит с помощью биохимических сигналов. На каждом этапе происходит выработка биологически активных молекул и различных ферментов. Терапия таргетными лекарствами нарушает цепочки химических реакций, не позволяя опухоли расти и развиваться.
Системный метод лечения действует целенаправленно. Препараты в таргетной терапии влияют на определенные молекулярные мишени, которые участвуют в развитии новообразования, не касаясь здоровых и активных клеток.
Преимущества таргетной терапии
Специалисты обнаружили, что по сравнению с традиционными методами противоопухолевого лечения таргет имеет много преимуществ:
- помогает бороться с онкологией, когда не справляется химиотерапия;
- можно подобрать эффективное лекарство для конкретного опухолевого процесса;
- переносится значительно легче, поэтому есть варианты подходящей терапии для пожилых людей и тяжелых больных;
- позволяет как можно быстрее выйти в стадию ремиссии;
- пациенты с онкологией могут продолжать работать, сохраняют привычную активность;
- минимален риск побочных эффектов.
За последнее время таргетная терапия была хорошо исследована и многократно протестирована.
В чем отличия от химиотерапии
В отличие от традиционной химиотерапии, при инновационной целевой терапии действие препаратов оказывается не на все клетки организма, а точечно или прицельно. Таргетная терапия в онкологии менее токсична, чем химиотерапия, попадает точно в цель, но побочные эффекты от приема таргетных препаратов все-таки бывают.
Чтобы чувствовать себя лучше, во время лечения рака с помощью химиотерапии и таргетной терапии пациентам рекомендуют:
- надевать удобную одежду из натуральных тканей;
- носить свободную обувь с хорошими стельками;
- из-за уменьшения чувствительности избегать слишком холодных или горячих сред и поверхностей;
- вкус тоже снижается, поэтому лучше отказаться от острых приправ, которые могут вызвать повреждения слизистой желудка;
- держать руки и ноги в тепле;
- при жжении полезно делать прохладные ванночки.
Если появились любые проблемы со здоровьем, необходимо обращаться за медицинской помощью.
Виды таргетных препаратов
Таргетные лекарства от рака делят на два вида: малые и большие молекулы. Первые представлены низкомолекулярными органическими соединениями. Как правило, это таблетки или капсулы, в названии которых присутствует суффикс «иб».
Большие молекулы – это моноклональные антитела, способные связываться с определенными рецепторами на поверхности опухолевых клеток. Такие лекарства вводят внутривенно или реже – подкожно, их название оканчивается на суффикс «маб».
Показания
Таргетная терапия показана не всем пациентам с онкологией, а при наличии изменений в опухоли на молекулярном уровне. Если на поверхности клеток новообразования есть специфические белки, лечение может быть эффективным. В GMS Hospital с помощью такой терапии помогают пациентами справляться со злокачественными патологиями:
- молочной железы;
- яичников;
- тела и шейки матки;
- головы и шеи;
- легкого;
- почки;
- предстательной железы;
- пищевода;
- желудка;
- кишечника;
- эндокринных желез;
- головного мозга.
Подбор таргетной терапии делают строго индивидуально. В зависимости от результатов диагностики и вида опухоли каждому пациенту назначают определенные препараты. Так, например, если необходимо лечить рак с метастазами, врач будет подбирать лекарства, которые могут подавлять рост сосудов, блокировать развитие раковых клеток и направлять иммунитет пациента против опухолевых процессов.
Как проводится таргетная терапия
Врачи принимают решение о выборе терапии на основании всестороннего обследования. Пациента направляют на иммуногистохимию или NGS-секвенирование – генетический молекулярный анализ определения мутаций. Результаты диагностики помогают понять, будет лечение с помощью таргетных лекарств для данной опухоли эффективным или нет.
Пероральные лекарства – таблетки или капсулы – пациенты принимают самостоятельно по назначению врача. Кроме того, существуют растворы для внутривенного вливания. Лечение такими препаратами проводится в стационаре. Есть разница и в периодичности: одни пациенты принимают лекарства ежедневно, другие – реже.
Универсального ответа на вопрос, как долго продлится лекарственная терапия, не существует. Обычно консервативное лечение в онкологии проводят, пока не появилась устойчивость к способу лечения рака или непереносимость препарата. На продолжительность терапии влияют степень развития опухолевого процесса, локализация злокачественного новообразования, наличие метастаз и показатели эффективности ранее проведенного лечения. Кроме того, на последствия влияет, как организм человека реагирует на терапию.
Каждый пациент по-своему воспринимает действие лекарств. Как правило, труднее переносят терапию люди, которые имеют хронические болезни или обладают особой чувствительностью на определенное средство. Плохая переносимость бывает при больших дозах препаратов. Чтобы не было негативных последствий, пациенты с онкологией в нашей клинике всегда находятся под контролем специалистов.
Лечащий врач определяет каждому больному, когда тот должен прийти для планового осмотра, чтобы можно было проконтролировать ход лечения. О результатах терапии доктор судит по самочувствию пациента и данным обследований. Важные показатели эффективности использования таргетных препаратов – это КТ или МРТ.
Недостатки метода
Хотя проводится немало исследований, в онкологии нет универсальных методов лечения, которые бы работали на 100%. Всегда существует риск развития резистентности, когда раковые клетки становятся устойчивыми к противоопухолевым лекарствам. Обычно это происходит, когда опухоль развивается и раковые клетки находят новый способ для роста.
Если возникли сомнения в эффективности терапии, врачи принимают решение о смене тактики лечения. Например, назначают комбинацию лекарств или сочетание ранее использованного способа с облучением и химиотерапией.
Перед терапией врач обязательно предупреждает больного, что предстоящее лечение может вызвать:
- плохое самочувствие, чувство усталости;
- тошноту;
- ломкость ногтей;
- потерю цвета волос;
- облысение;
- повышение артериального давления;
- одышку;
- отеки;
- покраснение кожи на лице;
- воспаления и язвы на слизистой рта;
- боль в суставах;
- лихорадку;
- диарею;
- покалывание и онемение в кончиках пальцев рук.
Реакция организма на терапию меняет результаты лабораторных анализов. Нарушается свертываемость крови, что ведет к плохому заживлению ран. Многие пациенты жалуются на сухую кожу, зуд, трещины или сыпь, похожую на акне.
Негативные кожные реакции могут проявиться через нескольких дней или даже недель после начала терапии. Расскажите о возникших побочных проявлениях лечащему врачу, чтобы он скорректировал дозу препарата, а при необходимости назначил антибиотики или лекарства против аллергии.
Иногда пациенты отмечают повышенную чувствительность к солнечным лучам. Если это так, носите головной убор и используйте солнцезащитный крем с SPF не менее 30.
Нежелательные реакции во время терапии в онкологии – результат того, что таргетное лечение оказывает влияние на физиологические процессы, которые охватывают все органы и системы тела. Побочные проявления бывают далеко не у каждого и зависят от дозы лекарств. Для некоторых пациентов терапия проходит без последствий. Они не ощущают никаких неудобств, поэтому продолжают вести привычный образ жизни.
Когда лечение закончено, временные трудности проходят сами. Чтобы снизить неприятные осложнения, врачи клиники предлагают дополнительную терапию для поддержания организма.
Эффективность и перспективы
Раньше единственными методами лечения онкозаболеваний были химиотерапия и облучение. Первые положительные эффекты от приема таргетных препаратов при раке были получены в начале 1990-х годов. Изобретение нового класса лекарств стало возможным, потому что появились новые знания о природе злокачественных опухолей.
Наука развивается, но пока не удалось разработать таргетные лекарства для всех типов злокачественных новообразований. Вот почему в онкологическом отделении GMS Hospital терапия таргетными препаратами – не единственное направление лечения рака.
Для достижения лучшего эффекта этот метод можно сочетать с альтернативными способами борьбы с онкопатологиями – химиотерапией, облучением, иммунобиологическим и гормональным лечением. Вначале проводятся диагностические тесты, а потом консилиум специалистов принимает решение о комплексной терапии.
Преимущества GMS Hospital
GMS Hospital в Москве – это
- помощь больному с онкологией в рамках одной медицинской клиники по протоколам, которые приняты в международной практике;
- экспертная команда, куда входят онкологи, хирурги, радиологи, химиотерапевты и другие специалисты с большим опытом таргетной терапии;
- персонализированный подход, подбор лекарств и процедур с учетом особенностей каждой опухоли, что заметно влияет на эффективность лечения;
- успешная таргетная терапия сложных и редких случаев;
- применение новейших лекарственных препаратов, лицензированных в России;
- уютные, комфортные палаты и современная инфраструктура отделения онкологии.
Специалисты GMS Hospital не оставляют пациента один на один с диагнозом. Больные и члены их семей получают психологическую поддержку на протяжении всей терапии.
Врачи клиники стараются не просто вылечить рак, а прикладывают все усилия, чтобы пациент сохранил высокое качество жизни на долгие годы. Планы по реабилитации обязательно предусматривают коррекцию негативных эффектов лечения, восстановление физической работоспособности и психологическую адаптацию.
Таргетная терапия занимает особое место среди других направлений терапии в онкологии и считается едва ли не самым эффективным методом лечения. В разных странах мира проводятся новые исследования, поэтому в будущем можно ожидать появления более точных и персонализированных препаратов.
Список источников
- Семенкин А. А., Сапроненко В. С., Логинова Е. Н., Надей Е. В. Таргетная терапия в онкологии //Журнал «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология», 2022.
- Тюляндин С. А. Таргетная терапия: двадцать лет успехов и поражений //Журнал «Практическая онкология», 2019.
- Данилов А. И., Сливкин М. Д., Евсеев А. В., Фоминых С. Г., Шукиль Л. В. Особенности таргетной терапии в онкологической практике //Вестник Смоленской государственной медицинской академии, 2021.
