Орхиэктомия представляет собой хирургическое вмешательство, направленное на удаление яичка или обоих. Данная операция может выполняться как по онкологическим, так и по доброкачественным показаниям, а также в рамках гормональной терапии при некоторых заболеваниях предстательной железы. Выбор методики и доступа зависит от причины, побудившей к операции по удалению яичек.

В GMS Hospital хирургические вмешательства, включая орхиэктомию, выполняются с использованием передовых технологий, что обеспечивает минимальную травматизацию и быстрое восстановление. В основе лечения лежат международные протоколы доказательной медицины, гарантирующие эффективность и безопасность для мужчины.

Орхиэктомия

Показания к удалению яичка

Решение об удалении яичка принимается врачом на основании строгих медицинских показаний. К ним относятся:

Злокачественные новообразования яичка – основное и наиболее частое показание к радикальной операции. В этом случае вмешательство выполняется по строгим онкологическим канонам.
Травматические повреждения яичка с размозжением тканей, при которых восстановить орган невозможно.
Некроз (отмирание) ткани яичка, развившийся вследствие длительного перекрута семенного канатика, когда кровоснабжение органа не было восстановлено своевременно.
Гормональный этап терапии при онкологической опухоли предстательной железы. В этом случае выполняется двусторонняя операция орхиэктомия, что снижает уровень тестостерона в организме мужчины.

Таким образом, вмешательство может быть как жизнеспасающим (например, при раке), так и необходимым для улучшения качества жизни или лечения сопутствующих заболеваний.

Подготовка к орхиэктомии

Удалению яичек предшествует стандартное предоперационное обследование, которое включает:

консультацию хирурга-уролога, при необходимости – онколога;
лабораторные исследования: общий и биохимический анализы крови, коагулограмму, анализы на инфекции;
инструментальную диагностику: ультразвуковое исследование мошонки и органов малого таза, при подозрении на онкопроцесс – компьютерную томографию;
электрокардиограмму и рентгенографию грудной клетки для оценки общего состояния здоровья.

Важной частью подготовки к орхиэктомии является информированное согласие, в ходе которого врач подробно объясняет, как будет проходить вмешательство. Также специалист рассказывает о том, какие риски и последствия орхиэктомии возможны и обсуждает вопрос об установке протеза яичка, если мужчина планирует сохранить эстетичный вид мошонки.

Как проходит операция

Выбор хирургической техники напрямую зависит от причины, потребовавшей удаления яичек.

Радикальная паховая орхиэктомия

Часто проводится при подозрении на злокачественную опухоль. Доступ осуществляется через разрез в зоне паха. Оперирующий хирург мобилизует и удаляет яичко вместе с семенным канатиком, перевязывая его максимально высоко, чтобы предотвратить распространение раковых клеток. Важно подчеркнуть, что мошоночный доступ при опухолях недопустим, так как он нарушает естественные пути лимфооттока и ухудшает для мужчины прогноз выздоровления.

Орхиэктомия через мошоночный доступ

Применяется в случаях, не связанных с онкологией: при тяжелом некрозе, травме или атрофии яичка, а также при некоторых формах орхита. Выполняется через небольшой разрез на мошонке, что менее травматично.

Субкапсулярная орхиэктомия

Чаще всего выполняется двусторонне при гормональном лечении рака простаты. Во время операции удаляется только функционирующая ткань яичка, вырабатывающая тестостерон, а белочная оболочка органа сохраняется, что обеспечивает лучший косметический эффект.

Для проведения операции применяется общая или спинальная анестезия. Она длится, как правило, от 30 до 60 минут.

В подавляющем большинстве случаев односторонняя орхиэктомия не приводит к нарушению фертильности или гормонального фона мужчины, так как оставшееся здоровое яичко полностью компенсирует его функции.

Восстановление после операции

Период восстановления после удаления яичка обычно протекает без серьезных осложнений:

в большинстве случаев пациент может покинуть клинику в день проведения орхиэктомии или на следующий день;
для ушивания раны используются рассасывающиеся швы, что избавляет от необходимости их удаления;
полное восстановление после операции занимает от одной до двух недель. На время реабилитации важно исключить тяжелые нагрузки и отдать предпочтение утягивающему белью для фиксации мошонки.
возможные последствия включают незначительный отек и неприятные ощущения в области мошонки, которые проходят самостоятельно.

Пациент может обсудить с хирургом возможность одновременной или отсроченной установки силиконового протеза яичка после орхиэктомии, который визуально и тактильно неотличим от настоящего.

Установка протеза яичка – это не просто эстетическая процедура, а важный шаг к психологическому комфорту. Внешне и на ощупь имплант неотличим от здорового органа, что позволяет мужчине чувствовать себя уверенно в интимной жизни и повседневной одежде. Исчезают комплексы и стеснение, возвращается внутренняя свобода. Это решение, которое меняет качество жизни.

Преимущества проведения орхиэктомии в GMS Hospital

Обращение в GMS Hospital перед операцией дает пациенту ряд значительных преимуществ:

Высококвалифицированные хирурги. В клинике работают врачи с многолетним опытом в урологии и онкоурологии, владеющие всеми современными методиками проведения односторонней и двусторонней операции.
Применение принципов доказательной медицины. Все решения о тактике и объеме вмешательства принимаются на основе международных клинических протоколов, гарантирующих наилучшие результаты.
Современное хирургическое оборудование. Использование передовой техники позволяет выполнять вмешательства максимально атравматично, что снижает риск осложнений и ускоряет восстановление после удаления яичек.
Программа ускоренной реабилитации (ERAS). Благодаря комплексному подходу к предоперационной подготовке и послеоперационному ведению, пациент возвращается к привычной жизни на 30-50% быстрее.
Комфортный стационар премиум-класса . Круглосуточное наблюдение медицинского персонала и комфортные условия пребывания делают процесс восстановления максимально безопасным и спокойным.

Противопоказания

Как и любое хирургическое вмешательство, удаление у мужчины яичек имеет ряд противопоказаний. Абсолютными противопоказаниями, исключающими проведение плановой операции, являются тяжелое общее состояние пациента, связанное с декомпенсированными заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной или других систем, а также острые инфекционные процессы.

Решение по поводу проведения вмешательства по удалению яичек в каждом конкретном случае принимается индивидуально после тщательного анализа всех рисков и пользы для пациента.

Проверено экспертом - Алиевым Русланом Азеровичем

Стоимость услуг

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5576 (круглосуточно).

Название	Цена
Первичный прием уролога	11 900 руб.
Первичная консультация уролога Мазуренко Дениса Александровича	23 000 руб.
Орхэктомия	177 500 руб.
Имплантация протеза яичка (без стоимости имплантанта):	151 000 руб.
Палата(детская/взрослая), первые сутки	45 700 руб.
Палата(детская/взрослая), последующие сутки	45 700 руб.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующему прейскуранту. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.