24/7
Круглосуточно Москва, Каланчевская ул, 45
24/7
Бесплатный звонок по России
+7 495 781 5576 для звонков с мобильных и других телефонов в Москве и Московской области
24/7 Круглосуточно

Миссия выполнима

Проблемы репродукции и новейшие медицинские технологии в урологии

17% супружеских пар в России бесплодны. Причин множество — от экологии до условий жизни. По мнению руководителя центра оперативной урологии, андрологии и онкоурологии GMS Clinic, доктора медицинских наук Константина Локшина, Россия заметно отстает от развитых стран Европы по качеству лечения урологических и, в частности, репродуктивных заболеваний. Однако уровень отдельных российских клиник и отдельных специалистов, по результатам его наблюдений на недавнем Европейском урологическом конгрессе, ничуть не уступает мировому. О самых острых вопросах урологии и не только — в интервью CITYMAGAZINE.

Справка
Константин Локшин
C отличием окончил Московскую Медицинскую Академию им. И. М. Сеченова в 1995 году по специальности «Лечебное дело». Доктор медицинских наук, уролог, онкоуролог, врач высшей категории. Прошел ординатуру и аспирантуру в Урологической клинике Московской Медицинской Академии им. И. М. Сеченова. Член European Association of Urology, Endourological Society, Российского общества урологов, Российского Общества онкоурологов. Владеет английским, французским, немецким.

О заблуждениях, касающихся урологии

Самое популярное и мое любимое: урологи лечат исключительно мужчин, а гинекологи — женщин. На самом деле первые, конечно же, занимаются заболеваниями как мужской, так и женской мочевыделительной системы, а помимо этого решаем андрологические проблемы у мужчин. Андрология — это часть урологии, занимающаяся изучением потенции, фертильности, репродуктивной функции. К слову, статистика такова, что с каждым десятилетием способность зачинать детей у человеческой популяции снижается.

О самых распространенных урологических заболеваниях

Болезнь цивилизации — это мочекаменная болезнь. Она связана с пищевыми привычками — что и сколько человек ест и, главное, пьет. Многое зависит от степени подвижности, увлечения джанк-фудом. Потребление «быстрой пищи» способствует ожирению, а оно — фактор риска для мочекаменной болезни.

О мировой проблеме роста заболеваний репродуктивной системы

Речь о «последствиях» развития цивилизации, влияния экологии, образа жизни. Сколько мы двигаемся, как часто вступаем в близость — все это очень важно. Я иногда напоминаю пациентам, что они ходят в спортзал ради того, чтобы качать бицепсы. «Прокачка» нужна практически любой системе в организме. Если мужчина встречается с женщиной раз в полгода, то думаю, это не способствует его эректильной функции и способности к зачатию детей.

О мифах, касающихся путей заражения половыми заболеваниями

Я всегда говорю своим пациентам, что сексуальный путь передачи — не эксклюзивный. Для большинства инфекций есть бытовой. Думаете, вероятность заразиться гонореей при незащищенном контакте составляет 90–100%? Нет, всего 17%! Многие ошибочно считают, что оральный секс риска не несет, и барьерные средства здесь не нужны. Но здесь точно так же можно заразиться и сифилисом, и хламидиями, и гонококками. Да, взрослого человека трудно заставить поменять сексуальные привычки. В то же время, сейчас множество хороших презервативов, контрацептивов — глупо не пользоваться этими благами.

Люди, у которых есть риски заболеваний, передающихся половым путем, даже если нет симптомов, должны проверяться раз в год. Такой «антивенерический» check-up включает анализ крови и мазок из мочеиспускательного канала.

Об уровне вспомогательных репродуктивных технологий

У нас появляются новые возможности. Сегодня мы умеем то, что было абсолютно недоступно 20 лет назад. Так, медицинский мир научился решать проблемы при мужском факторе бесплодия, когда в спермограмме нет ни одного сперматозоида. Я говорю об инновационной процедуре по борьбе с бесплодием Micro TESE. Micro — это значит «под микроскопом», а TESE расшифровывается как Testicular Sperm Extraction, то есть экстракция сперматозоидов из яичка под микроскопом. С его помощью удается найти те канальцы, в которых с большой вероятностью есть сперматозоиды, и экстрагировать их, что минимум на 20% увеличивает вероятность успешного ЭКО. На сегодня это самая точная и оптимальная методика решения проблемы бесплодия у мужчин.

О проблемах женщин, с которыми они чаще всего обращаются к урологу

В первую очередь, это пациентки с инфекцией мочевых путей: с циститом или пиелонефритом. Эти инфекции в основном вызываются кишечной группой микроорганизмов и не являются заболеваниями, передающимися половым путем. Также, нередко к нам обращаются женщины с мочекаменной болезнью. На третьем месте — пациентки с опухолями почки или мочевого пузыря.

О современных урологических операциях

Следует отметить, что в вопросах хирургического лечения урологических заболеваний за последние 20 лет произошел колоссальный скачок. Операции стали совершенно другими — эндоскопическиими и минимально-инвазивными: мы их выполняем либо по естественным мочевым путям (без единого разреза), либо через небольшие (до 1 см) проколы. К примеру, после большинства операций по поводу камней мочеточников пациенты уходят домой на следующий день. После эндоскопического удаления аденомы простаты даже пожилые пациенты выписываются на 1–2 сутки после операции.

Хотелось бы также отметить, что большинство урологических раков излечимы, если они своевременно диагностируются. Так, например, сейчас при УЗИ мы можем выявлять сантиметровые опухоли почки. Ранняя диагностика нередко позволяет не только вылечить пациента от раковой опухоли, но и сохранить пораженный орган.

О том, сколько и какой жидкости следует пить

Избегайте жесткую воду. Например, Кавказ эндемичен по мочекаменной болезни. Местная вода зачастую содержит очень большое количество солей, сильно минерализована. Если на бутылке написано «лечебная вода», не стоит ею увлекаться. Общая минерализация воды для ежедневного питья должна быть меньше 0,5 граммов на литр. А вот с газом она или нет — не имеет большого значения.

Очень важно, чтобы моча не была концентрированной. Для этого необходимо пить побольше жидкости. Вода, суп, фрукты, овощи — вся эта жидкость в день должна составлять около 2,5 л.

О психологическом аспекте лечения

Это то, что отличает нашу клинику. Мы не придумываем диагнозов и страхов людям, чтобы потом героически это лечить. Наша задача — ни в коем случае не психопатизировать пациентов, чтобы они не начинали искать в себе болезни. Мы должны успокоить, сделать check-up, сказать: «У вас нет сейчас опасных состояний, приходите через 3 года». В GMS всегда во главу угла ставилась доказательная медицина, в отличие от множества сомнительных частных клиник, где человеку назначается как можно больше обследований, чтобы он больше платил. Наша задача — сделать необходимый минимум обследований, которые могут привести к наиболее точному диагнозу.

О нас

В GMS Hospital Вы и члены Вашей семьи могут решить большинство проблем, требующих хирургического лечения на высоком европейском уровне, не покидая Москвы.

Подробнее
Наша команда

В GMS Hospital мы сформировали команду высококвалифицированных специалистов в различных областях медицины.

Подробнее
Рыкунов Алексей Васильевич Травматолог-ортопед, подиатр
Башанкаев Бадма Николаевич Руководитель центра хирургии. Хирург, проктолог, колопроктолог
Абрамов Олег Сергеевич Оториноларинголог, хирург
Галерея

В GMS Hospital созданы все условия для Вашего комфортного пребывания в клинике в период прохождения лечения.

Подробнее