В GMS Hospital созданы все условия для комфортной диагностики и лечения. Мы проводим эндоскопические исследования органов обоняния, компьютерную томографию и лабораторные анализы. Врачи клиники придерживаются индивидуального подхода, применяют международные протоколы лечебно-диагностических принципов, гарантируют хороший результат лечения.
Почему пропадает обоняние
Способность чувствовать запахи – сложный процесс. Он начинается, когда молекулы аромата связываются с рецепторами в слизистой носа. По обонятельным нервам полученный сигнал передается в специальные центры головного мозга.
Если на любом из этапов происходит нарушение, то в результате это приводит к нарушению обоняния. Препятствием к различению запахов и вкусов становится отек слизистой, когда молекулы ароматов не достигают рецепторов обоняния. Такое явление чаще всего характерно для сильной заложенности носа.
Еще одной частой причиной нарушения обоняния является повреждение самих рецепторов или нервных тканей. Иногда это происходит под воздействием вирусных инфекций, токсических веществ или воспалительных процессов. В некоторых случаях проблема возникает из-за неправильной работы отделов мозга, ответственных за анализ запахов. Иногда такое бывает при травме головы или заболеваниях нервной системы.
Какие болезни могут вызвать потерю обоняния
Исчезновение способности чувствовать запахи редко происходит само по себе. Аносмию могут вызвать вирусные инфекции, например ОРВИ, COVID-19. Однако иногда причина кроется в хронических воспалениях околоносовых пазух, аллергических реакциях, неврологических болезнях.
ОРВИ
ОРВИ – одна из распространенных причин потери обоняния. Простуда сопровождается воспалением, отечностью слизистой носа. Такие последствия ограничивают доступ молекул ароматов к рецепторам. Некоторые бактерии, вирусы напрямую повреждают чувствительные клетки и нарушают процесс передачи сигнала.
Если повысилась температура, запахи исчезли при простуде, то обычно обоняние возвращается, когда уменьшается отек слизистой, наступает выздоровление через несколько дней. Чтобы облегчить состояние при поствирусной дизосмии, ускорить возврат функции обоняния, допустимо выполнять промывание носа солевыми растворами. Такая процедура уменьшает заложенность.
Коронавирус
Потеря обоняния при COVID-19 – один из ключевых симптомов инфекции. В отличие от обычной простуды, аносмия при коронавирусе часто возникает даже без сильной заложенности носа.
Когда вирус попадает в организм, он поражает поддерживающие клетки, окружающие обонятельные рецепторы. В результате их работа нарушается, а обоняние ухудшается.
Симптом часто проявляется на ранних стадиях болезни. В большинстве случаев обоняние восстанавливается в течение 1–3 недель после устранения инфекции. Но некоторым пациентам требуется больше времени.
Синусит
При воспаляются слизистые оболочки околоносовых пазух. Заболевание часто сопровождает затянувшуюся простуду (ОРВИ). При таком состоянии отек блокирует соустья пазух, нарушает циркуляцию воздуха, выведение слизи. Если пропало обоняние при синусите, то речь идет о воспалительном процессе и скоплении секрета, которые создают физический барьер для прохождения молекул запаха.
Длительное воспаление при хроническом синусите нередко приводит к стойкому повреждению эпителия обоняния. Также характерными признаками синусита являются боль и чувство давления в области лба. У некоторых пациентов наряду с потерей обоняния наблюдаются густые выделения из носа.
Аллергический ринит
Потеря обоняния при развитии аллергического происходит из-за мгновенной реакции иммунной системы на аллерген, например пыльцу, шерсть животных или пыль. В ответ на раздражитель слизистая оболочка носа отекает, бактерии скапливаются, развивается насморк. В результате ароматы не достигают нужных рецепторов, что приводит к временной, но иногда выраженной аносмии.
Устранение симптомов ринита, возврат обоняния, ощущения вкуса и запаха происходят только при контроле над аллергией. Для снятия отека врач может назначить прием местных гормональных препаратов и антигистаминных средств.
Другие невирусные заболевания
Ухудшение обоняния могут вызвать факторы окружающей среды (загрязненный воздух, работа в опасных условиях). Среди иных причин выделяют:
- нарушения нервной системы – болезнь Альцгеймера или Паркинсона;
- черепно-мозговые травмы, при которых был затронут обонятельный нерв;
- злокачественные опухоли в полости носа или мозге;
- нарушения эндокринной системы, например сахарный диабет;
- врожденные заболевания органов обоняния;
- возрастные изменения, например пресбиосмия – постепенное ухудшение обоняния.
При длительной потере обоняния без очевидных причин, таких как насморк, следует обратиться к специалисту. Только комплексное обследование позволяет исключить серьезные заболевания, найти причину проблемы.
Последствия потери запахов
Неспособность чувствовать запахи и вкусы может очень сильно снизить качество жизни. Некоторые люди перестают ощущать вкус и запах пищи. Это приводит к потере аппетита или, наоборот, к чрезмерному употреблению соли, сахара для усиления вкуса. Другие не ощущают аромата кофе, свежего хлеба или цветов.
Важно понимать, что аносмия представляет реальную опасность для здоровья. Если пропало обоняние на фоне воспаления, то человек может не уловить запаха дыма во время пожара или при утечке бытового газа. Все эти факторы повышают риск отравления, чрезвычайных ситуаций.
Если человек столкнулся с потерей обоняния, это может негативно сказываться на психологическом состоянии. Может появиться чувство одиночества, тревожность и даже развиться депрессия. Своевременная консультация врача позволяет вернуть обоняние, предотвратить появление этих осложнений.
Когда и как может восстановиться обоняние
Сказать точно, когда пройдет потеря обоняния, сложно. Сроки возврата обоняния напрямую зависят от причины, которая вызвала его отсутствие. При ОРВИ человек начинает чувствовать вкусы и запахи примерно через несколько дней, на этапе выздоровления, когда избавляется от заложенности носа. Если пациент перенес COVID-19, то процесс может затянуться от нескольких недель до нескольких месяцев.
Чтобы ускорить восстановление нервных тканей, можно попробовать обонятельный тренинг. Он заключается в регулярном вдыхании знакомых сильных ароматов, таких как эфирные масла цитрусовых, гвоздики, мяты. Такое упражнение помогает «научить» обонятельные нервы заново распознавать сигналы.
Методы диагностики и лечения
Чтобы определить причину потери обоняния и начать лечение, врачи GMS Hospital проводят комплексную диагностику. Прием начинается с консультации врача. Специалист выполняет эндоскопический осмотр полости носа, носоглотки, с помощью которого он оценивает состояние слизистой оболочки, выявляет анатомические препятствия. Если необходимо, назначаются лечебно-диагностические исследования, такие как КТ носа и околоносовых пазух.
Решение о том, как лечить пациента, у которого пропал запах при ОРВИ или синусите, принимает врач на основании диагноза. Основная задача лечения – избавиться от причин потери обоняния. Среди возможных способов лечения аносмии выделяют:
- Орошение носа морской водой – уменьшает отек, очищает слизистые оболочки носа. Этот метод назначают при ОРВИ, когда пропало обоняние при насморке.
- Использование ингаляций или спреев – для уменьшения выраженности насморка, воспаления при аллергии или синусите.
- Применение антигистаминных препаратов – для уменьшения выраженности симптомов аллергического ринита.
- Специальные препараты, например антибактериальные. Используются в случае, если доказана бактериальная природа инфекции (снижение обоняния в случае гайморита).
- Обонятельный тренинг (вдыхание резких ароматов) – для улучшения работы нервных окончаний, кровеносной системы.
- Хирургическое вмешательство. Выполняют при обнаружении у пациента полипов или коррекции анатомических дефектов.
Если заложен нос, болит область лба, повысилась температура, но обоняние не пропало, стоит проконсультироваться с врачом. Самолечение при синусите, ОРВИ не только неэффективно, но также очень рискованно. Например, бесконтрольное применение спрея для носа нередко приводит к привыканию, а неправильное использование витаминов группы B может вообще не иметь результата.
Профилактика нарушений обоняния
Частая причина потери обоняния – респираторные вирусные инфекции, поэтому лучшей профилактикой становится укрепление иммунной системы. Сделать это помогают такие меры, как умеренная физическая активность, сбалансированное питание. Чтобы не пропало обоняние, также важно соблюдать питьевой баланс, режим дня.
Чтобы снизить риск заражения ОРВИ, важно регулярно мыть руки с мылом, особенно после возвращения с улицы и перед едой. В сезон простуд следует стараться избегать мест массового скопления людей или использовать защитную маску.
Вовремя начатое лечение насморка вне зависимости от причины его развития – это ключевой фактор профилактики потери ощущения запахов, вкусов. Не стоит запускать ринит, при затяжном течении болезни необходимо записаться на прием к лечащему врачу. Устранение синусита, аллергии на начальных этапах предотвращает нарушение работы обонятельных рецепторов.
Таким образом, потеря обоняния – признак, требующий комплексной диагностики. В большинстве случаев это временное состояние при ОРВИ, синусите, рините, но для его устранения необходимо установить причину. Своевременное обращение к специалистам GMS Hospital при потере обоняния позволит быстро избавиться от этого неприятного симптома.
Источники
- Баранов К.К.// Нарушение обоняния при остром синусите у пациентов различного возраста: возможности элиминационно-ирригационной терапии// Лечебное дело// 2024
- Попова Е.Н.// Комплексный подход к терапии острых респираторных вирусных инфекций// Клинический разбор в общей медицине// 2023
- Носуля Е.В.// Особенности клинических проявлений ринита при дисфункции щитовидной железы// Российская оториноларингология// 2010
- Перегудов А.Н.// Моделирование системы обоняния// Вестник Воронежского института МВД России// 2009
- Галеев Р. Ф., Андриевская Е. Н.// Влияние холиноблокаторов в сочетании с физическими методами на назальную секрецию у больных аллергическим ринитом// Российская оториноларингология// 2009
