Просыпаться с болью в голове — неприятно и тревожно. Кажется, что ночь должна приносить отдых, но вместо этого утро начинается с дискомфорта, тяжести или пульсации в висках.
Утренняя головная боль может быть эпизодической реакцией организма на стресс, недосып или неправильное положение во сне, а может сигнализировать о заболевании, требующем внимания врача.
Почему болит голова после сна
Причины утренней головной боли часто связаны с нарушением естественных биоритмов, качеством сна и нездоровым образом жизни. Если человек ложится поздно, часто просыпается или спит в неудобном положении, мышцы шеи и плеч остаются напряженными, что может приводить к ухудшению кровоснабжения мозга и снижению его оксигенации. В результате после пробуждения может возникать чувство дискомфорта в голове.
К распространенным причинам головных болей по утрам относятся:
- переутомление и хронический стресс;
- употребление алкоголя или кофе перед сном;
- недостаток ночного отдыха;
- резкое прекращение приема некоторых лекарств (например, снотворных);
- неудобная поза во сне или неподходящая подушка.
Если человек часто просыпается с болью по утрам, это может говорить о проблемах с давлением, обменом веществ или о нарушении дыхания во сне. Такие боли нередко сопровождаются слабостью, тошнотой, раздражительностью и снижением концентрации.
Основные виды утренней головной боли
По характеру ощущений утренние боли делятся на несколько типов.
- Тензионная (напряжение)
Встречается наиболее часто. Характеризуется умеренной, тупой болью, которая ощущается как «обруч» вокруг головы. Часто сопровождается чувством усталости, раздражительностью и нарушением сна. Основные причины включают стресс, тревожность и длительное пребывание в одной и той же позе.
- Мигрень
Обычно проявляется в виде пульсации и локализуется в одной половине головы. Часто сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к свету и громким звукам. Иногда такая боль может возникать после сна, особенно если он был слишком долгим или прерванным.
- Кластерная боль
Это сильная, жгучая боль, которая концентрируется в области глаза и часто возникает ночью или ранним утром. Она характеризуется серийностью — боли повторяются каждый день в течение нескольких недель, после чего исчезают на месяцы. Мужчины чаще страдают от кластерных болей, чем женщины.
- Гипертоническая
При гипертонии головные боли чаще ощущаются в затылочной области и усиливаются при наклоне головы. После сна артериальное давление может повышаться из-за спазма сосудов или неправильной работы почек. Важно измерить давление и, при необходимости, обратиться к кардиологу.
- Гипогликемическая
Гипогликемическая головная боль возникает при низком уровне сахара в крови, особенно у людей с диабетом. Головная боль утром может сопровождаться дрожью, слабостью, потливостью и тревогой. Иногда гипогликемия может возникать у здоровых людей при погрешностях в диете.
Кроме того, болью по утрам могут сопровождаться воспалительные процессы носовых пазух, заболевания глаз, например, глаукома, нарушения прикуса и даже повышенное внутричерепное давление.
Заболевания, которые могут вызывать утренние боли
Если головная боль утром повторяется регулярно, необходимо рассмотреть возможные болезни. Среди них:
- Апноэ сна — кратковременные остановки дыхания во сне, вызывающие нехватку кислорода. Часто сопровождается храпом и дневной сонливостью.
- — повышение давления ночью и под утро, провоцирующее тупые боли по утрам в затылочной области.
- Шейный остеохондроз — нарушение кровотока из-за сдавления сосудов вызывает боли после сна, головокружение, ощущение тяжести.
- Мигрень и сосудистые нарушения — спазм или расширение сосудов головного мозга.
- Хронический синусит — давящие боли в области лба, усиливающиеся при наклоне.
- Бруксизм — непроизвольное сжатие челюстей во сне, что вызывает напряжение мышц лица и шеи.
- Эндокринные заболевания — сахарный диабет, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность.
- Опухолевые процессы — редкая, но важная причина. При этом боль чаще появляется именно утром, сопровождается тошнотой, рвотой, повышенным внутричерепным давлением.
Наконец, частые головные боли по утрам могут быть следствием хронической интоксикации, анемии, обезвоживания, злоупотребления обезболивающими или побочного действия лекарств. Без диагностики определить точную причину головной боли невозможно.
Что делать, если боль возникает ночью или утром
Если боль возникла однократно, достаточно простых мер: легкая растяжка, теплый душ, стакан воды и завтрак. Но если утренние боли становятся систематическими, нужно пересмотреть привычки.
Советы для профилактики:
- ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время;
- проветривайте комнату перед сном;
- выбирайте анатомическую подушку и матрас;
- исключите алкоголь и кофеин вечером;
- не используйте смартфон перед сном — яркий экран подавляет выработку мелатонина;
- избегайте поздних ужинов, оставляя достаточный промежуток (не менее двух часов) до сна.
Утренняя головная боль с тошнотой, колебаниями давления, слабостью и ухудшением зрения требует обращения к врачу. Специалист назначит обследование, включая анализы крови, МРТ и КТ головного мозга, УЗИ сосудов и полисомнографию для выявления причин и подбора лечения.
Дополнительно врач может рекомендовать ведение дневника головных болей: записывать частоту, интенсивность, связь с приемом пищи, стрессом или изменением погоды. Это помогает уточнить триггеры и скорректировать образ жизни.
Когда нужно обратиться к врачу
Если вы испытываете головные боли утром, следует проконсультироваться со специалистом, если присутствуют следующие симптомы:
- головная боль возникает более двух раз в неделю
- боль усиливается и не проходит даже после отдыха;
- возникают трудности с координацией движений, зрением или ощущается онемение в конечностях;
- головная боль сопровождается высокой температурой, тошнотой или рвотой;
- утренние головные боли появились после травмы.
Для диагностики могут быть привлечены терапевт или врач общей практики, невролог, кардиолог, эндокринолог и отоларинголог. Врач проведет оценку общего состояния, соберет анамнез и назначит необходимые обследования.
Как лечить и предотвращать утренние головные боли
Тактика лечения зависит от причин головных болей по утрам. Если виноват стресс — врач подберет безопасные методы релаксации: дыхательные практики, когнитивно-поведенческую терапию, йогу. При мигрени могут использоваться следующие лекарственные препараты: триптаны, бета-блокаторы, антагонисты кальция и магнийсодержащие препараты. При гипертонии — контроль давления и корректировка терапии.
Дополнительно могут назначаться:
- массаж воротниковой зоны;
- лечебная гимнастика;
- ЛФК, иглорефлексотерапия;
- коррекция питания и питьевого режима;
- контроль уровня стресса и соблюдение режима сна;
- ограничение экранного времени перед сном;
- регулярные профилактические осмотры у невролога.
Если выявлено апноэ сна, применяется СИПАП-терапия — специальное устройство, поддерживающее дыхание во сне. При нарушениях осанки — ортопедические подушки, лечебная физкультура. При утренних болях на фоне шейного остеохондроза — физиотерапия и контроль уровня активности.
Для профилактики утренних головных болей важно соблюдать режим дня, спать не менее 7–8 часов, избегать стрессов, переедания. Если боль после сна сохраняется, лучше не откладывать визит к врачу: ранняя диагностика позволяет избежать осложнений и вернуть полноценное самочувствие.
Источники
- World Health Organization. Headache disorders. Fact sheet, updated March 2024.
- Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации: Головная боль напряжения, 2023.
- European Academy of Neurology (EAN). Guidelines on Migraine Management, 2023.
- American Academy of Neurology (AAN). Practice Guideline for the Evaluation and Management of Headache, 2024.
