Если процесс мочеиспускания вызывает трудности, струя мочи становится тонкой и вялой, возможно, причина в стриктуре уретры – сужении мочеиспускательного канала из-за образования рубцовой ткани. Урологическое заболевание заметно снижает качество жизни, способно привести к воспалительным процессам и другим осложнениям, вплоть до задержки мочи. Избавиться от проблемы можно с помощью современного малоинвазивного вмешательства – лазерной оптической уретротомии. Когда необходима операция, как к ней подготовиться, чего ожидать в период восстановления – рассказываем в статье.

Опытные врачи GMS Hospital владеют разными методами лечения стриктур уретры, включая лазерную уретромию. Наши специалисты работают по принципу доказательной медицины, поэтому проводят хирургические вмешательства только по показаниям.

уретротомия

Показания и противопоказания

К лазерной уретротомии прибегают при короткой стриктуре мочеиспускательного канала (не более 1–2 см) и для сужений, возникших после медицинских манипуляций или оперативных вмешательств на уретре. С помощью оптической уретротомии лечат пациентов с высоким риском – пожилых людей или тех, кто имеет хронические заболевания сердечно-легочной системы, когда нельзя проводить открытое хирургическое вмешательство. Метод показан, если раньше делали механическое расширение уретры (бужирование), но оно не дало стойкого результата.

Существуют и противопоказания. Главным ограничением является протяженная стриктура длиной более 2 см, так как в этом случае крайне высока вероятность рецидива. Операция не рекомендована при полном заращении уретры, особенно после травматических повреждений, а также при острых инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

Подготовка к уретротомии

Хотя лазерная уретротомия малотравматична, она требует тщательной подготовки. Необходимо провести:

Диагностическое обследование. Врач должен точно знать локализацию, протяженность и степень сужения. Для этого выполняют эндоскопическое исследование – уретроцистоскопию – и ретроградную уретрограмму – рентген с контрастом.
Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, коагулограмму, анализы на инфекции – ВИЧ, гепатиты, сифилис.
Санацию мочевых путей. Если в моче обнаружены бактерии, перед операцией необходимо пройти курс антибактериальной терапии для предотвращения инфекционных осложнений.
Консультацию с анестезиологом, чтобы выбрать оптимальный вариант обезболивания.

Как правило, пациент госпитализируется в клинику в день операции, в редких случаях – накануне. Вечером перед днем проведения лазерной уретротомии разрешен легкий ужин, а утром в день вмешательства нельзя есть и пить.

Как проводится уретротомия

В отличие от открытого вмешательства, лазерную уретромию проводят без разрезов на коже. Чтобы пациент не чувствовал боли, операцию делают под общей или спинальной анестезией.

Хирург вводит в мочеиспускательный канал тонкий эндоскоп с камерой и источником света и продвигает его до места сужения. С помощью оптической системы врач получает полный обзор и может контролировать ход операции на мониторе.

Использование лазерного хирургического комплекса для уретротомии у мужчин:

обеспечивает высокую точность;
сводит к минимуму повреждение окружающих тканей;
позволяет прижечь расположенные рядом кровеносные сосуды, что снижает кровопотерю.

Сразу после операции устанавливают мягкий мочевой катетер. Через несколько часов или на следующие сутки мужчина может идти домой.

Восстановительный период

Правильное восстановление после лазерной уретротомии – ключевой фактор успеха. Катетер обычно оставляют после операции на 3–7 дней. В это время нужно пить достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать отток мочи. Спазмы мочевого пузыря, которые могут беспокоить из-за катетера, купируются специальными препаратами.

Операция уретротомия не гарантирует стопроцентного излечения. У некоторых мужчин бывают рецидивы, требующие повторного вмешательства. Если рубцевание происходит вновь, врачи обычно рекомендуют более сложную операцию – открытую уретропластику.

Почему выбирают GMS Hospital

Мужчины выбирают наш медицинский центр для проведения оптической уретротомии, потому что в GMS Hospital можно:

Получить качественную медицинскую помощь по международным стандартам. Клиника обеспечена самым современным оборудованием экспертного класса.
Быстро провести комплексную диагностику.
Сделать щадящую операцию в формате одного дня, без длительного пребывания в стационаре и как можно быстрее вернуться к привычной жизни.

Лазерная уретротомия дает возможность не испытывать проблем, связанных с мочеиспусканием, и снижает риск осложнений. Запишитесь на консультацию к урологу-андрологу по телефону или онлайн на сайте GMS Hospital.

Проверено экспертом - Колбасовым Дмитрием Николаевичем

Стоимость услуг

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5576 (круглосуточно).

Название	Цена
Первичный прием уролога	11 900 руб.
Лазерная уретротомия	226 500 руб.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующему прейскуранту. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.