Брюшная полость
Включает в себя диагностику печени, желчных протоков, желчного пузыря, селезенки и поджелудочной железы.
К нему готовятся так:
- За 3 дня до процедуры необходимо употреблять только легко усваиваемую пищу, исключить грубоволокнистую клетчатку, цельное молоко и продукты, которые усиливают или провоцируют газообразование в кишечнике. Например, кондитерские и хлебобулочные изделия, бобы, термически не обработанные овощи, сладкие напитки с газом
- Лицам, которые имеют склонность к метеоризму и/или страдают запорами рекомендуется за три дня начать пить ферменты и сорбенты
- Процедура проводится на голодный желудок. Покушать последний раз можно за 4-5 часов. Возможен легкий перекус, если УЗИ делается не утром.
«Перед УЗИ брюшной полости необходимо отказаться от приема пищи и питья минимум в течение 4-5 часов. Это связано не с вредностью врача УЗИ, а с тем, что при наличии содержимого в желудке часть органов, например поджелудочная железа, просто не видна, соответственно информативность исследования снижается, — говорит хирург и врач УЗИ GMS Clinic Кирилл Луммер. — По той же причине накануне исследования рекомендуется убрать из рациона бобы, капусту и хлебобулочные изделия, т.к. они вызывают активное газообразование в кишечнике, что также снижает информативность исследования за счет „слепых зон“ закрытых, для обследования заполненной газом кишкой».
УЗИ не проводится после рентгена желудка или кишечника, фиброгастроскопии или колоноскопии. Остатки контрастного вещества и газы в кишечнике повлияют на четкость картинки и патологию некоторых органов можно не увидеть. Воздух отражает 100% ультразвуковых лучей, поэтому все что будет расположено за пузырьками воздуха невозможно увидеть. Это могут быть кисты и псевдокисты, опухоли, дивертикулы, рубцы.
Перед процедурой расскажите врачу какие лекарства принимаете. Например, спазмолитики замедляют процесс выброса желчи, а желчегонные наоборот стимулируют ее секрецию. Некоторые слабительные с лактулозой имеют побочный эффект — метеоризм.
Что может пойти не так.«В большинстве случаев достаточно не кушать 6 часов и не пить 2 часа (вначале разрешено пить только воду, чай/кофе/сладкие напитки могут вызвать сокращение желчного пузыря и оценить его не получится), — говорит эндоскопист, врач УЗИ, руководитель инструментальной диагностики Lahta Clinic Дмитрий Копырин. — Если есть проблемы со вздутием живота, лучше выждать 8-12 часов и принять препараты для уменьшения вздутия. Для детей младшего возраста — максимальный срок голодания, который ребенок перенесет спокойно».
Метеоризм затрудняет визуализацию органов, что может исказить размеры и не даст увидеть патологию: нечеткость контуров поджелудочной железы, кисты и псевдокисты, злокачественные новообразования, воспалительные процессы, отложение солей кальция.
«Если не соблюдать правила подготовки к УЗИ, то исследование получится менее качественным. Пища затрудняет прохождение ультразвуковых волн, желчный пузырь сокращается, — рассказывает Дмитрий Копырин. — А газ, который образуется в процессе пищеварения (за исключением нормального образования газов в небольшом количестве) не пропускает ультразвуковые волны».
Органы малого таза
При подготовке к УЗИ органов малого таза (у женщин при этом проверяются мочевой пузырь, матка с придатками):
- Мочевой пузырь должен быть наполнен. Важно не мочиться около трех часов. Также нужно выпить около 1 литра жидкости без газов за час до УЗИ
- При частых запорах утром перед процедурой рекомендуется сделать клизму.
Что может пойти не так.«Жидкость является хорошим проводником для ультразвука,— отвечает на вопрос Дмитрий Копырин. — Создавая дополнительное «акустическое окно», что позволяет врачу более детально оценить исследуемые органы».
Так как мочевой пузырь это полый орган, то при пустом невозможно рассмотреть мышечные, слизистые и подслизистые слои. Только при наполнении органа складки растягиваются и все структуры становятся доступны для визуализации. Можно не увидеть полипы, кисты, камни, опухоли, так как они будут теряться в складках.
Мочевой пузырь и простата
Перед УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин:
- Мочевой пузырь должен быть наполнен. Важно не мочиться около трех часов и следует выпить около 1 литра жидкости без газов за час до УЗИ
- Для исследования простаты рекомендуется утром очистить кишечник с клизмой.
Молочные железы
При подготовке к УЗИ молочных желез:
- Предпочтительная фаза менструального цикла для проведения УЗИ — фолликулярная.
«УЗИ не требует особой подготовки и не зависит от менструации. Но, есть ряд проблем молочной железы, например протоковые папилломы, которые могут быть пропущены в связи с изменениями железы, зависимыми от гормонального фона, — говорит Кирилл Луммер. — Наиболее стабильный гормональный фон в здоровом женском организме наблюдается в 5-10 день менструального цикла. Это и является оптимальным, но повторюсь, не единственно возможным сроком выполнения УЗИ, т.к. гормональное влияние на железу в этот период минимально и патологические изменения видны лучше всего».
Поясничный отдел позвоночника
Перед УЗИ поясничного отдела позвоночника:
- Последний раз поесть можно за четыре часа до УЗИ
- За 72 часа употреблять только легко усваиваемую пищу, исключить грубоволокнистую клетчатку, свежую выпечку и молоко не прошедшее термическую обработку
- Накануне вечером и после пробуждения утром перед УЗИ рекомендуют провести клизмы для очищения.
Щитовидная железа, лимфатические узлы и почки
Перед УЗИ щитовидной и паращитовидных желез, почек и надпочечников, лимфоузлов различной локализации предварительная подготовка не нужна.
«Тонкости и нюансы подготовки к разным УЗИ необходимо уточнять в первую очередь у доктора, который это исследование будет выполнять, — рассказывает Кирилл Луммер. — И очевидная вещь — чем хуже подготовка, тем ниже информативность исследования, и, соответственно, тем выше шанс пропустить заболевание».
