Сужение пищевода – патология, когда глотать становится трудно, пища не доходит до желудка, появляется дискомфорт за грудиной. Одним из наиболее эффективных методов решения этой проблемы остается бужирование пищевода – процедура, которая известна медицине давно, но продолжает совершенствоваться. Разберем, кому показана и как проходит операция по бужированию пищевода.

Врачи-эндоскописты GMS Hospital (город Москва) обладают большим опытом бужирования (эндоскопической дилатации) пищевода. Вы можете рассчитывать на индивидуальный подход и выбор оптимальной техники с учетом особенностей конкретного сужения.

Бужирование пищевода

Показания и противопоказания

Эндоскопический метод лечения применяется при сужениях (стриктурах) различного происхождения. Для лечебной манипуляции используют специальные инструменты – бужи, поэтому она получила такое название. Бужирование пищевода проводят, чтобы механически расширить просвет, восстановить проходимость пищи и облегчить симптоматику, связанную с нарушениями глотания – дисфагиями.

Основные показания к бужированию пищевода:

пептические стриктуры, которые возникают на фоне длительного гастроэзофагеального рефлюкса, когда пища многократно попадает обратно из желудка в пищевод;
сужения, появившиеся после термических и химических ожогов;
прогрессирующие доброкачественные и злокачественные образования;
анастомотические стенозы после хирургических вмешательств;
пищеводные кольца – складки слизистой оболочки, которые сужают пищевод в области перехода в желудок;
ахалазия кардии – хроническая нервно-мышечная патология, при которой плохо расслабляется нижний пищеводный сфинктер;
наследственные заболевания, сужающие просвет.

Абсолютным противопоказанием к хирургическому вмешательству является активная или не полностью зажившая перфорация (свищ) пищевода. В этом случае бужирование пищевода может усугубить дефект и привести к опасным осложнениям.

К относительным противопоказаниям относятся:

серьезные нарушения свертываемости крови;
тяжелые заболевания легких;
перенесенный инфаркт миокарда;
недавние операции на пищеводе или брюшной полости;
крупная аневризма грудной аорты – патологическое расширение кровеносного сосуда.

Сопутствующая лучевая терапия не считается противопоказанием. Если назначен такой вид лечения, при необходимости можно сделать бужирование.

Подготовка к бужированию пищевода

Подготовка начинается с консультации врача и уточнения плана, как будет проходить бужирование пищевода. Доктор подробно расспрашивает пациента о характерных симптомах, принимаемых лекарствах, включая препараты, которые разжижают кровь, – как правило, их нужно временно отменить. Важно обсудить со специалистом риски, преимущества и альтернативные варианты лечения.

Накануне визита в клинику необходимо воздержаться от приема пищи и жидкости в течение времени, которое укажет врач. Бужирование делают под наркозом, поэтому критически важно соблюдать все инструкции, иначе процедура может быть отменена. В день, когда будут проводить бужирование, рекомендуется принять душ, прийти на операцию без украшений, контактных линз, обязательно натощак – утром ничего не есть и не пить.

Как проводится операция

Лечебная манипуляция обычно занимает от 15 до 30 минут и проводится под седацией или общим наркозом – больно не бывает. Малотравматичную операцию делают с помощью современного эндоскопа, который позволяет врачу контролировать положение инструмента, действовать быстро и с ювелирной точностью.

Врач-эндоскопист выполняет бужирование с помощью различных расширителей. Специалист может использовать бужи – гибкие стержни конической формы, которые проводятся через сужение по направляющей струне для постепенного увеличения просвета. В качестве альтернативы может применяться баллонная дилатация. Специальный баллон подводят до нужного места в пищеводе, и он раздувается непосредственно в зоне сужения под визуальным контролем.

Период реабилитации

После процедуры пациент остается в клинике на несколько часов – до окончания действия седации – под контролем медицинского персонала. Уже на следующий день можно возвратиться к обычной активности. В первые сутки может ощущаться дискомфорт при глотании – это нормальная реакция, связанная с растяжением тканей. Для облегчения симптомов допустимо использовать местные средства для горла, которые назначит доктор.

Питание следует начинать с мягкой негорячей пищи, постепенно расширяя рацион в соответствии с рекомендациями врача. Важно соблюдать питьевой режим. Вопрос о возобновлении препаратов, например антикоагулянтов, решается индивидуально.

Серьезные осложнения после бужирования встречаются редко. Риск перфорации при доброкачественных сужениях составляет менее 1%. Однако в некоторых случаях необходима экстренная медицинская помощь. Следует немедленно обратиться к врачу при появлении выраженной боли в животе, повышении температуры, крови в стуле или затрудненном дыхании.

Эффективность эндоскопической процедуры может различаться. В некоторых случаях для достижения устойчивого результата требуется несколько сеансов. Если сужение возникает вновь и вновь, интервал между операциями может составлять 3–4 недели.

Преимущества бужирования пищевода в GMS Hospital

Пациенты выбирают GMS Hospital для бужирования, потому что в нашей клинике:

работают врачи-эндоскописты с многолетним опытом выполнения сложных вмешательств на пищеводе;
используется эндоскопическое оборудование экспертного уровня, которое обеспечивает высокоточную визуализацию;
операция по бужированию малоинвазивная, не требует больших хирургических разрезов;
после процедуры пациент восстанавливается в комфортных условиях дневного стационара;
адекватные цены на лечение среди других медицинских центров Москвы.

Чтобы записаться на консультацию к врачу, позвоните по телефону или сделайте это онлайн на сайте GMS Hospital (город Москва).

Проверено экспертом - Залесовой Викторией Геннадьевной

Стоимость услуг

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5576 (круглосуточно).

Название	Цена
Эндоскопическое бужирование (без учета стоимости эндоскопических дилататоров)	12 914 руб.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующему прейскуранту. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.